艾滋病檢測(cè)包括抗體檢測(cè)（酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、化學(xué)發(fā)光法）、核酸檢測(cè)（直接檢測(cè)病毒核酸，窗口期短）、抗原檢測(cè)（P24抗原檢測(cè)，可更早發(fā)現(xiàn)感染），確診需初篩陽(yáng)性后經(jīng)確證試驗(yàn)，特殊人群如孕婦、兒童檢測(cè)有特殊要求。

一、抗體檢測(cè)

1.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）

原理：利用抗原抗體特異性結(jié)合的原理，檢測(cè)人體血清或血漿中的艾滋病病毒抗體。

意義：是最常用的初篩檢測(cè)方法。一般感染艾滋病病毒后2-4周可檢測(cè)到抗體，其敏感性較高，但存在一定假陽(yáng)性率。不同年齡段人群檢測(cè)結(jié)果的意義相同，均是初步篩查是否有感染艾滋病病毒的可能。對(duì)于有高危行為（如不安全的性行為、共用注射器等）的人群，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行檢測(cè)。

2.化學(xué)發(fā)光法

原理：基于化學(xué)發(fā)光免疫分析技術(shù)，檢測(cè)艾滋病病毒抗體，相比ELISA法敏感性和特異性更高。

意義：在各年齡段人群中均可應(yīng)用，能更準(zhǔn)確地檢測(cè)出早期的艾滋病病毒抗體，對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染有重要意義。比如在兒童中，如果有母嬰傳播高危因素等情況，化學(xué)發(fā)光法可更精準(zhǔn)地進(jìn)行抗體檢測(cè)。

二、核酸檢測(cè)

1.檢測(cè)原理

直接檢測(cè)艾滋病病毒的核酸（RNA或DNA），能在感染早期病毒載量較低時(shí)就檢測(cè)到病毒的存在，其窗口期比抗體檢測(cè)更短。對(duì)于不同年齡段人群，核酸檢測(cè)的原理是一致的，都是通過(guò)檢測(cè)病毒的遺傳物質(zhì)來(lái)判斷是否感染。

2.意義

對(duì)于懷疑早期感染（如近期有高危暴露且抗體檢測(cè)陰性的情況）的人群，核酸檢測(cè)可以更早地發(fā)現(xiàn)感染。例如，新生兒如果母親是艾滋病病毒感染者，在出生后早期進(jìn)行核酸檢測(cè)有助于及時(shí)診斷嬰兒是否感染艾滋病病毒。

三、抗原檢測(cè)

1.P24抗原檢測(cè)

原理：艾滋病病毒感染后，血液中首先出現(xiàn)的是P24抗原，檢測(cè)P24抗原可以更早地發(fā)現(xiàn)感染。

意義：在各年齡段人群中，P24抗原檢測(cè)對(duì)于縮短艾滋病病毒感染的窗口期有重要作用。比如在青少年中，如果有不安全的性行為等高危行為，P24抗原檢測(cè)能更早地輔助診斷是否感染艾滋病病毒。一般感染后1-2周可檢測(cè)到P24抗原。

在進(jìn)行艾滋病確診時(shí)，通常先進(jìn)行初篩檢測(cè)（如ELISA、化學(xué)發(fā)光法等抗體檢測(cè)，或抗原檢測(cè)），初篩陽(yáng)性后還需要進(jìn)行確證試驗(yàn)，如免疫印跡試驗(yàn)等，確證試驗(yàn)陽(yáng)性才能最終確診為艾滋病病毒感染。對(duì)于特殊人群，如孕婦，需要更嚴(yán)格地進(jìn)行艾滋病檢測(cè)，以采取相應(yīng)的母嬰阻斷措施；對(duì)于兒童，要考慮其特殊的生理狀況，確保檢測(cè)的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，以便及時(shí)進(jìn)行干預(yù)和治療。