眼瞼里面長白色膿包可能由麥粒腫、霰粒腫繼發(fā)感染、眼瞼皮脂腺囊腫感染引起，麥粒腫多因葡萄球菌感染及不良生活方式致各年齡段發(fā)病，兒童易反復(fù)；霰粒腫繼發(fā)感染因瞼板腺出口阻塞合并感染，有霰粒腫病史者易患；眼瞼皮脂腺囊腫感染因皮脂腺導(dǎo)管阻塞繼發(fā)細(xì)菌感染。早期未形成膿腫可熱敷、保持眼部清潔，形成膿腫需醫(yī)院切開排膿，反復(fù)發(fā)生者要排查全身因素，發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷并遵醫(yī)囑治療。

一、麥粒腫

（一）成因

麥粒腫是眼瞼里面長白色膿包較常見的原因，多由葡萄球菌感染引起，尤其是金黃色葡萄球菌。過度用眼、不注意眼部衛(wèi)生等生活方式因素易誘發(fā)，比如長期熬夜、眼部清潔不夠，細(xì)菌易在瞼板腺等部位滋生引發(fā)感染。各年齡段均可發(fā)病，兒童因免疫系統(tǒng)發(fā)育尚不完善等因素相對更易患麥粒腫，且可能反復(fù)發(fā)生。

（二）表現(xiàn)

初起時眼瞼會有紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)，之后可形成白色膿包，膿包成熟后可能自行破潰流膿。

二、霰粒腫繼發(fā)感染

（一）成因

霰粒腫是因瞼板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫，當(dāng)合并細(xì)菌感染時就會出現(xiàn)眼瞼里面長白色膿包的情況。生活方式中長時間近距離用眼等可能促使霰粒腫形成，進而繼發(fā)感染。各年齡段都可能發(fā)生，兒童也較為常見，有霰粒腫病史者更易出現(xiàn)這種情況。

（二）表現(xiàn)

前期有霰粒腫的無痛性腫塊，合并感染后出現(xiàn)紅腫、疼痛，逐漸形成白色膿包。

三、眼瞼皮脂腺囊腫感染

（一）成因

眼瞼皮脂腺分泌旺盛，若皮脂腺導(dǎo)管阻塞，分泌物積聚形成囊腫，繼發(fā)細(xì)菌感染時就會出現(xiàn)白色膿包。年齡方面無特定限制，生活方式中局部衛(wèi)生狀況不佳等可能增加發(fā)病風(fēng)險。

（二）表現(xiàn)

眼瞼局部可觸及腫塊，合并感染時出現(xiàn)紅腫、疼痛，進而形成白色膿包。

四、治療原則

（一）早期未形成膿腫時

可通過局部熱敷促進炎癥消退，每天熱敷3-4次，每次15-20分鐘，溫度不宜過高，避免燙傷眼部皮膚。同時要注意保持眼部清潔，兒童需在成人幫助下做好眼部衛(wèi)生，避免用手揉眼等不良習(xí)慣。

（二）形成膿腫后

一般需要到醫(yī)院由醫(yī)生進行切開排膿處理，兒童由于配合度等問題，家長要安撫好兒童情緒，配合醫(yī)生操作。對于反復(fù)發(fā)生眼瞼里面長白色膿包情況的患者，要排查是否存在全身免疫力低下等問題，如兒童反復(fù)發(fā)生要考慮是否有營養(yǎng)不均衡等因素，必要時進行相關(guān)檢查。

如果發(fā)現(xiàn)眼瞼里面長了白色膿包，應(yīng)及時就醫(yī)明確診斷，采取相應(yīng)的治療措施，不同情況治療方式有差異，要遵循醫(yī)生的專業(yè)建議進行處理。