宮腔粘連可引發(fā)多種問(wèn)題，在月經(jīng)方面表現(xiàn)為經(jīng)量改變（約60%-90%患者月經(jīng)量減少）和閉經(jīng)（嚴(yán)重時(shí)宮腔完全閉塞致閉經(jīng)）；會(huì)引起周期性腹痛，因經(jīng)血排出不暢刺激子宮收縮所致；在生育相關(guān)方面可致不孕（發(fā)生率30%-60%）和反復(fù)流產(chǎn)；還有婦科檢查異常，如子宮大小正常或略大伴輕度壓痛，B超可輔助診斷。

閉經(jīng)：嚴(yán)重的宮腔粘連可能導(dǎo)致宮腔完全閉塞，進(jìn)而引起閉經(jīng)。有些患者在人流術(shù)后一段時(shí)間，本應(yīng)來(lái)月經(jīng)的時(shí)候卻沒(méi)有月經(jīng)來(lái)潮，且持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。這種情況在有過(guò)多次人流史或?qū)m腔操作史的女性中相對(duì)更易發(fā)生，因?yàn)轭l繁的宮腔操作會(huì)增加宮腔粘連的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，從而引發(fā)閉經(jīng)。

周期性腹痛

發(fā)生機(jī)制：宮腔粘連導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，積聚在宮腔內(nèi)，刺激子宮收縮，從而引起周期性腹痛。一般在人流術(shù)后1個(gè)月左右，患者可能會(huì)出現(xiàn)下腹部周期性疼痛，疼痛程度因人而異，有的較為輕微，有的則較為劇烈。例如，部分患者會(huì)感覺(jué)下腹部墜脹樣疼痛，持續(xù)數(shù)天，與月經(jīng)周期有一定相關(guān)性，在即將來(lái)月經(jīng)時(shí)疼痛可能會(huì)加重。對(duì)于有生育需求的女性，這種周期性腹痛可能會(huì)影響其心理狀態(tài)和生活質(zhì)量，進(jìn)而間接影響生育相關(guān)的內(nèi)分泌等功能。

生育相關(guān)問(wèn)題

不孕：宮腔粘連會(huì)影響受精卵的著床環(huán)境，導(dǎo)致受精卵難以在宮腔內(nèi)正常著床，從而引起不孕。據(jù)統(tǒng)計(jì)，宮腔粘連患者中不孕的發(fā)生率較高，約占30%-60%。尤其是對(duì)于有生育計(jì)劃的年輕女性，宮腔粘連可能是導(dǎo)致她們不孕的重要原因之一。例如，一些女性在人流術(shù)后長(zhǎng)時(shí)間未懷孕，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)存在宮腔粘連，粘連使得宮腔形態(tài)改變，子宮內(nèi)膜容受性降低，不利于胚胎著床。

反復(fù)流產(chǎn)：即使受精卵能夠著床，由于宮腔粘連導(dǎo)致宮腔環(huán)境異常，胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育可能受到限制，從而增加反復(fù)流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。有研究發(fā)現(xiàn)，宮腔粘連患者發(fā)生反復(fù)流產(chǎn)的概率比正常人群高很多。對(duì)于有過(guò)流產(chǎn)史且懷疑有宮腔粘連的女性，需要進(jìn)一步進(jìn)行相關(guān)檢查以明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施來(lái)改善宮腔環(huán)境，提高妊娠的成功率。

其他可能伴隨癥狀

婦科檢查異常：在進(jìn)行婦科檢查時(shí)，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)子宮大小正?；蚵源螅休p度壓痛等表現(xiàn)。通過(guò)B超檢查等可以輔助診斷宮腔粘連，B超可能顯示宮腔內(nèi)有粘連形成的回聲改變等情況。對(duì)于不同年齡和健康狀況的女性，婦科檢查的具體表現(xiàn)可能會(huì)有所差異，但總體上可以為宮腔粘連的診斷提供重要線索。例如，育齡期女性進(jìn)行婦科檢查時(shí)，結(jié)合病史和相關(guān)檢查結(jié)果，能夠更準(zhǔn)確地判斷是否存在宮腔粘連及粘連的程度等情況。