眼睛疼流眼淚怎么回事問
眼睛疼流眼淚怎么回事
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董道權(quán)副主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
眼部出現(xiàn)眼睛疼流眼淚等癥狀可能由多種原因引起,包括眼部炎癥性疾?。ㄈ缂?xì)菌性、病毒性、過敏性結(jié)膜炎)、眼外傷(如異物入眼、鈍挫傷)、青光眼(如急性閉角型青光眼)以及視疲勞(長時(shí)間近距離用眼所致),不同病癥有其特定的發(fā)病因素、好發(fā)人群及癥狀表現(xiàn)。
一、眼部炎癥性疾病
1.結(jié)膜炎
細(xì)菌性結(jié)膜炎:多由細(xì)菌感染引起,常見的有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染?;颊叱搜劬μ?、流眼淚外,還可出現(xiàn)眼睛充血、分泌物增多等癥狀。兒童由于衛(wèi)生習(xí)慣較差等原因,較易患細(xì)菌性結(jié)膜炎,在幼兒園等集體場(chǎng)所易傳播。成人若經(jīng)常用手揉眼等不良生活方式也會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
病毒性結(jié)膜炎:常由腺病毒等感染所致,具有較強(qiáng)的傳染性。除眼睛疼、流眼淚外,還可能伴有眼部異物感、水樣分泌物等,可在人群密集處傳播,各年齡段均可發(fā)病,兒童免疫系統(tǒng)相對(duì)較弱,感染后癥狀可能相對(duì)更明顯一些。
過敏性結(jié)膜炎:是由于眼部接觸過敏原引起的超敏反應(yīng)性炎癥。常見過敏原如花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等?;颊哐劬ζ姘W,同時(shí)伴有疼痛、流淚、結(jié)膜充血等癥狀,過敏體質(zhì)者更易發(fā)生,不同季節(jié)因過敏原不同,發(fā)病情況有差異,比如花粉季易發(fā)生花粉相關(guān)的過敏性結(jié)膜炎。
二、眼外傷
1.機(jī)械性眼外傷
異物入眼:如灰塵、沙粒等異物進(jìn)入眼睛,會(huì)刺激眼部組織,引起眼睛疼痛、流淚、畏光等癥狀。各年齡段都可能發(fā)生,兒童在玩耍時(shí)較易發(fā)生此類情況,比如在戶外玩耍時(shí)可能有異物濺入眼睛。成人在工作環(huán)境中若防護(hù)不當(dāng)也易出現(xiàn)異物入眼的情況。
鈍挫傷:眼部受到鈍性物體的撞擊,如球類撞擊、拳頭擊打等。會(huì)導(dǎo)致眼部組織損傷,出現(xiàn)眼睛疼痛、腫脹、流淚等表現(xiàn),不同年齡人群因活動(dòng)場(chǎng)景不同,發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)有差異,兒童在運(yùn)動(dòng)等場(chǎng)景中相對(duì)更易發(fā)生鈍挫傷,成人在一些體力勞動(dòng)或運(yùn)動(dòng)競技中也可能發(fā)生。
三、青光眼
1.急性閉角型青光眼:多見于40歲以上人群,尤其是女性。情緒激動(dòng)、暗室停留過久、長時(shí)間閱讀等因素可誘發(fā)。患者會(huì)出現(xiàn)突然的眼睛劇烈疼痛、視力急劇下降、虹視(看燈光有彩虹樣光環(huán))、流眼淚等癥狀,老年人由于眼部結(jié)構(gòu)特點(diǎn)等因素,相對(duì)更易患急性閉角型青光眼。
四、視疲勞
1.原因及表現(xiàn):長時(shí)間近距離用眼,如長時(shí)間看手機(jī)、電腦屏幕,閱讀時(shí)間過長等。會(huì)導(dǎo)致眼睛疲勞,出現(xiàn)眼睛疼痛、干澀、流淚等癥狀,各年齡段均可發(fā)生,尤其是長時(shí)間從事電腦工作的人群、學(xué)生等,兒童長時(shí)間看電子設(shè)備等不良用眼習(xí)慣也會(huì)導(dǎo)致視疲勞,進(jìn)而出現(xiàn)眼睛疼流眼淚等表現(xiàn)。
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