兒童散光175度需要配眼鏡嗎問(wèn)
兒童散光175度需要配眼鏡嗎
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顧錚副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 向他提問(wèn)
兒童散光175度是否配眼鏡需綜合視力情況(裸眼視力、雙眼視力平衡)、年齡因素(嬰幼兒期、學(xué)齡期兒童)、眼部癥狀(視疲勞癥狀)判斷,配鏡時(shí)要注意選擇合適材質(zhì)款式,定期復(fù)查,監(jiān)督正確佩戴及養(yǎng)成良好用眼習(xí)慣。
一、視力情況
1.裸眼視力:若兒童裸眼視力受散光影響明顯下降,比如遠(yuǎn)視力低于同年齡正常標(biāo)準(zhǔn),且經(jīng)矯正后視力能明顯提高,這種情況下通常建議配眼鏡。因?yàn)榍逦囊曈X(jué)刺激有助于兒童視網(wǎng)膜正常發(fā)育,若長(zhǎng)期視物不清,可能會(huì)影響視覺(jué)功能的完善。例如,對(duì)于6-8歲兒童,正常裸眼遠(yuǎn)視力應(yīng)達(dá)到0.8及以上,如果散光175度導(dǎo)致裸眼視力低于此標(biāo)準(zhǔn),且矯正后能提升,就需要考慮配鏡。
2.雙眼視力平衡:如果雙眼散光度數(shù)差異較大,導(dǎo)致雙眼視力不平衡,也需要考慮配鏡。因?yàn)殡p眼視力不平衡可能會(huì)引起融合功能障礙,影響立體視等高級(jí)視覺(jué)功能的發(fā)育。比如一只眼散光175度,另一只眼散光度數(shù)很低,雙眼視力差距明顯,這種情況通常需要配鏡來(lái)平衡雙眼視力。
二、年齡因素
1.嬰幼兒期:對(duì)于嬰幼兒,尤其是學(xué)齡前兒童,散光175度需要謹(jǐn)慎評(píng)估。因?yàn)閶胗變旱囊曈X(jué)系統(tǒng)仍在快速發(fā)育中,若散光影響了視覺(jué)輸入,可能會(huì)導(dǎo)致弱視等問(wèn)題。但如果是生理性的輕度散光且不影響視力,可能會(huì)觀察隨訪。不過(guò)一般來(lái)說(shuō),若存在明顯的視力受影響情況,還是建議配鏡。例如3歲以下兒童,若散光175度且伴有視力低下,通常需要通過(guò)配鏡來(lái)矯正視力,促進(jìn)視覺(jué)發(fā)育。
2.學(xué)齡期兒童:學(xué)齡期兒童用眼需求增加,若散光175度影響其日常學(xué)習(xí)和生活中的視力,如看黑板不清等,一般建議配鏡。因?yàn)榱己玫囊暳κ潜WC學(xué)習(xí)效率的基礎(chǔ),若不及時(shí)矯正,可能會(huì)導(dǎo)致視疲勞,進(jìn)而影響學(xué)習(xí)狀態(tài)和眼部健康。
三、眼部癥狀
1.視疲勞癥狀:如果兒童有明顯的視疲勞癥狀,如頻繁眨眼、揉眼、抱怨視物模糊、眼痛、頭痛等,且經(jīng)檢查有175度散光,通常需要配眼鏡。因?yàn)樯⒐鈺?huì)導(dǎo)致眼睛持續(xù)進(jìn)行調(diào)節(jié)來(lái)試圖獲得清晰圖像,長(zhǎng)時(shí)間會(huì)引起視疲勞。比如學(xué)齡兒童長(zhǎng)時(shí)間寫作業(yè)后出現(xiàn)頻繁眨眼、頭痛等癥狀,檢查發(fā)現(xiàn)散光175度,此時(shí)配鏡緩解視疲勞很有必要。
特殊人群(兒童)溫馨提示:兒童在配鏡過(guò)程中要注意選擇合適的眼鏡材質(zhì)和款式,確保佩戴舒適。同時(shí),要定期復(fù)查視力和散光度數(shù),因?yàn)閮和难矍蜻€在發(fā)育,散光度數(shù)可能會(huì)有變化。家長(zhǎng)要監(jiān)督兒童正確佩戴眼鏡,養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,如保持正確的讀寫姿勢(shì)、控制用眼時(shí)間等,以促進(jìn)眼部健康和視覺(jué)功能的正常發(fā)育。
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