孕35周胎動拱來拱去多屬正常，正常胎動有一定次數(shù)范圍。若胎動次數(shù)異常，如減少超30%或過于頻繁后減弱，孕婦應左側臥位并盡快就醫(yī)，結合自身基礎疾病如妊娠期高血壓、糖尿病等情況，孕婦要固定時間監(jiān)測胎動，保持良好生活方式，特殊人群需更頻繁產(chǎn)檢密切關注胎兒宮內(nèi)情況。

一、孕35周胎動拱來拱去的正常情況及意義

孕35周時胎動拱來拱去多屬于正常現(xiàn)象。此時胎兒在子宮內(nèi)活動空間相對減小，但仍有一定活動度，拱來拱去的胎動是胎兒在子宮內(nèi)伸手、踢腿等活動的表現(xiàn)。一般來說，正常胎動次數(shù)每小時約3-5次，12小時胎動次數(shù)在30-40次左右。這是胎兒健康的一種體現(xiàn)，因為胎兒通過在子宮內(nèi)的活動可以促進肌肉骨骼發(fā)育等，同時也反映了胎兒在宮內(nèi)的氧氣供應等情況基本良好，胎盤、臍帶等沒有明顯的血流障礙等問題。

二、異常情況的判斷及應對

（一）胎動次數(shù)異常

如果孕35周時胎動拱來拱去的情況突然發(fā)生明顯變化，比如胎動次數(shù)較之前12小時內(nèi)減少30%以上，或者胎動過于頻繁且持續(xù)較長時間后突然減弱等，可能提示胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)了缺氧等異常情況。此時孕婦應立即左側臥位休息，因為左側臥位可以改善子宮胎盤的血流灌注。然后盡快前往醫(yī)院進行胎心監(jiān)護等檢查，胎心監(jiān)護可以監(jiān)測胎兒在宮內(nèi)的心率變化以及胎動時的胎心反應等情況。如果胎心監(jiān)護提示異常，可能需要進一步做B超等檢查來評估胎兒在宮內(nèi)的狀況。

（二）結合孕婦自身情況

如果孕婦本身有一些基礎疾病，如妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病等，那么孕35周時出現(xiàn)異常胎動拱來拱去的情況更需要引起重視。對于妊娠期高血壓的孕婦，高血壓可能影響胎盤的血流，從而影響胎兒的血氧供應；妊娠期糖尿病的孕婦，高血糖環(huán)境可能對胎兒產(chǎn)生不良影響，容易導致胎兒宮內(nèi)缺氧等情況，進而引起胎動異常。這類孕婦需要更加密切地監(jiān)測胎動情況，一旦發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

三、日常監(jiān)測與注意事項

孕婦在孕35周時要注意每天固定時間監(jiān)測胎動，可以早、中、晚各選一個小時，將三個小時的胎動次數(shù)相加后乘以4，得到12小時的胎動次數(shù)。同時，要注意保持良好的生活方式，避免過度勞累，保證充足的睡眠，飲食上要營養(yǎng)均衡，攝入足夠的蛋白質(zhì)、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。另外，要避免長時間站立或久坐，適當進行散步等輕度活動，但要注意活動的強度和時間，以自身不感到疲勞為宜。對于特殊人群如存在高危妊娠因素的孕婦，除了上述日常監(jiān)測外，可能需要更頻繁地到醫(yī)院進行產(chǎn)檢，密切關注胎兒的宮內(nèi)情況。