自檢子宮下垂可通過觀察陰道異物感（各年齡段性別均可出現(xiàn)，經(jīng)產(chǎn)婦更易發(fā)生，表現(xiàn)為陰道腫物脫出及輕重不同的腰骶部酸痛或下墜感等）、進(jìn)行排尿后體格檢查（有相關(guān)病史人群需注意，取膀胱截石位觀察子宮脫出程度）及配合超聲等輔助檢查來綜合判斷，懷疑時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷與處理。

一、觀察癥狀表現(xiàn)

（一）陰道異物感

1.年齡與性別因素：各個(gè)年齡段和性別都可能出現(xiàn)，一般來說，經(jīng)產(chǎn)婦相對(duì)更易發(fā)生。對(duì)于經(jīng)產(chǎn)婦，在分娩過程中盆底肌肉、筋膜等組織可能受到損傷，隨著年齡增長，雌激素水平下降等因素，更容易出現(xiàn)子宮下垂導(dǎo)致的陰道異物感。

2.具體表現(xiàn)：患者可能感覺陰道內(nèi)有腫物脫出，尤其是在久站、勞累、咳嗽等腹壓增加的情況下更為明顯。早期可能只是在用力時(shí)感覺到有東西掉出，休息后可自行回納；隨著病情進(jìn)展，腫物可能長時(shí)間脫出，無法回納。

（二）腰骶部酸痛或下墜感

1.生活方式影響：長期從事重體力勞動(dòng)、久坐久站等不良生活方式的人群更容易出現(xiàn)。這類人群盆底組織長期承受較大壓力，容易導(dǎo)致子宮下垂，進(jìn)而引起腰骶部酸痛或下墜感。

2.具體表現(xiàn)：疼痛程度可輕可重，休息后可緩解，但勞累后加重。部分患者還可能伴有下腹部、會(huì)陰部的下墜感，行走及勞動(dòng)時(shí)加重。

二、進(jìn)行體格檢查動(dòng)作

（一）排尿后檢查

1.病史考慮：有多次分娩史、盆腔手術(shù)史等病史的人群需要特別注意。多次分娩會(huì)損傷盆底支持結(jié)構(gòu)，盆腔手術(shù)可能破壞正常的盆底解剖結(jié)構(gòu)，增加子宮下垂風(fēng)險(xiǎn)。

2.檢查方法：讓患者排空膀胱后，取膀胱截石位，醫(yī)生用手向下屏氣用力，觀察子宮是否從陰道脫出以及脫出的程度。根據(jù)子宮脫出的程度分為不同等級(jí)，Ⅰ度輕型為宮頸外口距處女膜緣<4cm，但未達(dá)處女膜緣；Ⅰ度重型為宮頸已達(dá)處女膜緣，但未超出該緣；Ⅱ度輕型為宮頸已脫出陰道口，但宮體仍在陰道內(nèi)；Ⅱ度重型為宮頸及部分宮體已脫出陰道口；Ⅲ度為宮頸及宮體全部脫出陰道口外。

三、其他輔助檢查配合

（一）超聲檢查

1.適用人群：對(duì)于一些癥狀不典型但懷疑子宮下垂的患者，尤其是合并其他盆腔疾病的人群。超聲檢查可以更清晰地觀察子宮的位置、盆底組織的情況等。

2.檢查意義：通過超聲可以測量子宮的位置、評(píng)估盆底肌肉的厚度和彈性等，有助于更準(zhǔn)確地判斷子宮下垂的程度以及是否合并其他盆腔臟器的異常。

總之，自檢子宮下垂主要通過觀察癥狀、配合體格檢查以及必要時(shí)的輔助檢查來綜合判斷。如果懷疑有子宮下垂情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步明確診斷并進(jìn)行相應(yīng)處理。