宮頸隨生理周期的變化是什么樣的問
宮頸隨生理周期的變化是什么樣的
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李萍副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
女性宮頸隨月經(jīng)周期中卵泡期、排卵期、黃體期不同階段發(fā)生形態(tài)和黏液特性的變化,不同年齡女性宮頸變化有差異,生活方式和婦科病史等會(huì)影響宮頸在各期的狀態(tài),卵泡期早期黏液少、黏稠、外口緊閉,進(jìn)展中分泌增多、稀薄、外口輕度擴(kuò)張;排卵期外口明顯擴(kuò)張、管柔軟松弛、黏液稀薄拉絲度長;黃體期分泌量減少、質(zhì)地黏稠渾濁、外口逐漸關(guān)閉、拉絲度減少。
一、卵泡期
(一)宮頸形態(tài)
在卵泡期早期,宮頸黏液量較少,質(zhì)地黏稠,宮頸外口緊閉。隨著卵泡期進(jìn)展,雌激素水平逐漸升高,宮頸黏液分泌量逐漸增多,宮頸黏液變得稀薄、透明,類似蛋清樣,宮頸外口開始輕度擴(kuò)張。
(二)宮頸黏液特性
此時(shí)宮頸黏液的拉絲度增加,一般可達(dá)10cm以上,這種特性有利于精子穿透宮頸黏液進(jìn)入宮腔,為可能的受精過程做準(zhǔn)備。卵泡期女性的年齡不同,宮頸的具體變化可能有一定差異,年輕女性生殖內(nèi)分泌功能活躍,宮頸的周期性變化相對(duì)更明顯;而圍絕經(jīng)期女性雌激素水平波動(dòng)較大,宮頸的變化可能不如育齡期規(guī)律。生活方式方面,健康的生活方式如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)等有助于維持宮頸隨生理周期的正常變化,而不良生活方式可能干擾內(nèi)分泌,影響宮頸的周期性改變。有婦科病史的女性,如曾患宮頸炎等疾病,可能會(huì)影響宮頸在卵泡期的正常形態(tài)和黏液特性。
二、排卵期
(一)宮頸形態(tài)
排卵期時(shí),宮頸達(dá)到最有利于精子穿透的狀態(tài),宮頸外口明顯擴(kuò)張,宮頸管變得柔軟且松弛,宮頸位置可能稍抬高。
(二)宮頸黏液特性
宮頸黏液的性狀達(dá)到最佳,拉絲度可達(dá)最長,黏液稀薄如蛋清,此時(shí)精子最容易通過宮頸進(jìn)入宮腔與卵子結(jié)合。對(duì)于不同年齡的女性,排卵期宮頸的變化有所不同,青春期女性生殖系統(tǒng)尚在發(fā)育完善過程中,排卵期宮頸的變化可能相對(duì)稚嫩;老年女性宮頸萎縮,排卵期的變化也與育齡期不同。生活方式中,過度勞累、精神壓力過大等可能影響排卵期宮頸的正常變化,而規(guī)律作息、放松心情有助于維持正常的排卵期宮頸狀態(tài)。有盆腔手術(shù)史等病史的女性,可能影響宮頸在排卵期的形態(tài)和功能。
三、黃體期
(一)宮頸形態(tài)
黃體期時(shí),孕激素水平升高,宮頸黏液分泌量減少,質(zhì)地變得黏稠、渾濁,宮頸外口逐漸關(guān)閉。
(二)宮頸黏液特性
宮頸黏液拉絲度明顯減少,不利于精子穿透。不同年齡女性在黃體期的宮頸變化有差異,中年女性宮頸的彈性和分泌功能處于相對(duì)穩(wěn)定但逐漸變化的階段;妊娠期女性黃體期由于孕激素持續(xù)維持較高水平,宮頸會(huì)保持相對(duì)閉合且黏液黏稠的狀態(tài)以保護(hù)宮腔。生活方式方面,吸煙、酗酒等不良生活方式會(huì)干擾黃體期宮頸的正常變化,而健康的生活方式有助于維持黃體期宮頸的正常分泌和形態(tài)。有內(nèi)分泌疾病病史的女性,如多囊卵巢綜合征等,可能影響黃體期宮頸的周期性改變。
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