多種因素可引發(fā)眼痛伴頭痛，青光眼多見于40歲以上女性等，發(fā)病與前房角關(guān)閉等有關(guān)；偏頭痛女性多、有家族史，與血管舒縮紊亂等有關(guān)；角膜炎各年齡段可發(fā)病，與感染等有關(guān)；叢集性頭痛男性多，發(fā)作有季節(jié)性；高血壓多見于有病史者，與血壓突然升高有關(guān)；顱內(nèi)病變各年齡段可發(fā)，與顱內(nèi)壓升高等有關(guān)。

一、青光眼

1.發(fā)病機(jī)制：青光眼患者眼內(nèi)壓升高，可導(dǎo)致眼部疼痛，并通過神經(jīng)傳導(dǎo)引起頭痛。例如，原發(fā)性閉角型青光眼是由于前房角關(guān)閉，房水流出受阻，眼內(nèi)壓急劇升高，引發(fā)眼睛痛并伴隨頭痛，疼痛可波及眼眶、顳部等。

2.人群特點(diǎn)：多見于40歲以上人群，女性相對(duì)多見。有青光眼家族史、遠(yuǎn)視眼、用眼習(xí)慣不良（如長(zhǎng)時(shí)間暗室環(huán)境用眼）等情況的人群更易發(fā)病。

二、偏頭痛

1.發(fā)病機(jī)制：偏頭痛可能與血管舒縮功能紊亂有關(guān)，部分患者發(fā)作前會(huì)出現(xiàn)眼部癥狀，如眼痛，隨后引發(fā)頭痛。頭痛性質(zhì)多為搏動(dòng)性，可伴隨惡心、嘔吐等癥狀。

2.人群特點(diǎn)：女性發(fā)病率高于男性，常有家族史，勞累、精神緊張、飲食（如攝入含酪胺的食物）等因素可誘發(fā)。

三、角膜炎

1.發(fā)病機(jī)制：角膜炎是角膜的炎癥反應(yīng)，可由感染、外傷等引起，炎癥刺激會(huì)導(dǎo)致眼睛疼痛，疼痛可能放射至頭部引起頭痛。例如細(xì)菌性角膜炎，細(xì)菌感染角膜后，角膜出現(xiàn)炎癥病灶，引起眼部疼痛、畏光、流淚等，同時(shí)可伴有頭痛。

2.人群特點(diǎn)：各年齡段均可發(fā)病，不注意眼部衛(wèi)生、佩戴隱形眼鏡不當(dāng)?shù)热巳阂谆肌?/p>

四、叢集性頭痛

1.發(fā)病機(jī)制：叢集性頭痛發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)一側(cè)眼眶周圍劇烈疼痛，可放射至眼部，引起眼睛痛，同時(shí)伴有結(jié)膜充血、流淚等眼部表現(xiàn)。其發(fā)病機(jī)制可能與三叉神經(jīng)血管反射有關(guān)。

2.人群特點(diǎn)：男性多見，發(fā)病年齡多在20-50歲，發(fā)作有季節(jié)性，常在夜間發(fā)作。

五、高血壓

1.發(fā)病機(jī)制：當(dāng)血壓突然升高時(shí)，可引起眼部血管壓力變化，導(dǎo)致眼睛脹痛，同時(shí)血壓升高也會(huì)刺激腦血管，引起頭痛。例如高血壓急癥時(shí)，血壓急劇升高，患者除了有眼睛痛、頭痛外，還可能有惡心、嘔吐等癥狀。

2.人群特點(diǎn)：多見于有高血壓病史的人群，年齡不限，肥胖、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式可增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

六、顱內(nèi)病變

1.發(fā)病機(jī)制：如顱內(nèi)腫瘤、腦出血等病變，可導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高，引起眼部脹痛，并伴隨頭痛，頭痛往往比較劇烈，可伴有嘔吐等癥狀。例如顱內(nèi)腫瘤逐漸增大，壓迫周圍組織，引起眼內(nèi)壓變化及顱內(nèi)壓升高，出現(xiàn)眼睛痛和頭痛。

2.人群特點(diǎn)：各年齡段均可發(fā)生，有頭部外傷史、家族遺傳病史等人群需警惕。