眼瞼內(nèi)側(cè)長(zhǎng)了乳白色小粒是什么問(wèn)
眼瞼內(nèi)側(cè)長(zhǎng)了乳白色小粒是什么
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項(xiàng)道滿(mǎn)主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
眼部常見(jiàn)的幾種小顆粒問(wèn)題包括脂肪粒、結(jié)膜結(jié)石、粟丘疹和汗管瘤。脂肪粒可能因皮膚微小創(chuàng)傷或使用油膩?zhàn)o(hù)膚品致毛孔堵塞形成,可挑除;結(jié)膜結(jié)石由瞼結(jié)膜變性產(chǎn)物形成,有異物感時(shí)需剔除;粟丘疹分原發(fā)和繼發(fā),原發(fā)可能遺傳,新生兒多為生理現(xiàn)象,影響外觀可激光等去除;汗管瘤與遺傳有關(guān),女性易患,青春期等加重,影響美觀可激光治療。
一、脂肪粒
1.成因:
可能與皮膚微小創(chuàng)傷有關(guān),比如過(guò)度去角質(zhì)等導(dǎo)致皮膚受損后自我修復(fù)過(guò)程中形成小囊腫。多見(jiàn)于眼部周?chē)绕涫茄鄄€內(nèi)側(cè),表現(xiàn)為乳白色小粒,一般無(wú)明顯不適癥狀。
從生活方式角度看,長(zhǎng)期使用過(guò)于油膩的眼霜等護(hù)膚品,可能堵塞毛孔,增加脂肪粒形成的風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于不同年齡人群,兒童相對(duì)較少出現(xiàn),成年人尤其是眼部皮膚較薄的人群更容易發(fā)生。
2.應(yīng)對(duì)措施:一般無(wú)需特殊治療,如果覺(jué)得影響美觀,可在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專(zhuān)業(yè)人員用消毒針挑除等處理,但要注意操作規(guī)范,避免感染。
二、結(jié)膜結(jié)石
1.成因:
多是由瞼結(jié)膜的上皮細(xì)胞堆積和黏液濃縮壓入的變性產(chǎn)物形成,常見(jiàn)于慢性結(jié)膜炎患者等。眼部有異物感等不適,在眼瞼內(nèi)側(cè)可看到黃白色、質(zhì)硬的小粒。
從病史角度,有慢性結(jié)膜炎病史的人群更容易出現(xiàn)結(jié)膜結(jié)石。不同年齡人群都可能發(fā)生,長(zhǎng)期用眼不衛(wèi)生等生活方式會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。
2.應(yīng)對(duì)措施:如果結(jié)石突出于結(jié)膜表面引起異物感等癥狀,需要在表面麻醉下由眼科醫(yī)生用無(wú)菌針頭剔除。
三、粟丘疹
1.成因:
可分為原發(fā)性和繼發(fā)性,原發(fā)性粟丘疹可能與遺傳因素有關(guān),新生兒也可能出現(xiàn),是在未發(fā)育的皮脂腺或毳毛漏斗部下端的上皮所形成;繼發(fā)性粟丘疹常發(fā)生在眼部炎癥性疾病之后。表現(xiàn)為眼瞼內(nèi)側(cè)白色或黃白色堅(jiān)實(shí)性丘疹。
對(duì)于新生兒來(lái)說(shuō),是正常的生理現(xiàn)象,隨著生長(zhǎng)發(fā)育可能會(huì)自行消退。成年人則可能因皮膚受損等多種因素誘發(fā)。生活方式方面,眼部皮膚護(hù)理不當(dāng)?shù)瓤赡苡幸欢ㄓ绊憽?/p>
2.應(yīng)對(duì)措施:一般不需要治療,若影響外觀,可在皮膚科或眼科由專(zhuān)業(yè)人員用激光消融或電干燥法等去除。
四、汗管瘤
1.成因:
是一種向小汗腺末端導(dǎo)管分化的汗腺腫瘤,可能與遺傳因素有關(guān),多見(jiàn)于女性,青春期、妊娠期或月經(jīng)前期病情可能加重。表現(xiàn)為眼瞼內(nèi)側(cè)膚色、淡黃色或褐黃色的扁平丘疹。
女性在青春期、妊娠期等特殊生理時(shí)期,體內(nèi)激素水平變化可能誘發(fā)或加重汗管瘤。不同年齡女性相對(duì)更易患病,生活方式中長(zhǎng)期精神緊張等可能有一定影響。
2.應(yīng)對(duì)措施:一般為良性病變,若影響美觀可采用激光治療等方法,但需要由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況操作。
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