流眼淚是怎么回事問
流眼淚是怎么回事
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王越副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
流眼淚分為生理性和病理性。生理性流眼淚包括外界刺激和情感因素引起;病理性流眼淚有眼部炎癥(結膜炎、角膜炎)、淚道阻塞或狹窄、倒睫、眼內異物、青光眼等原因導致,出現(xiàn)持續(xù)流眼淚或伴其他不適需及時就醫(yī)檢查治療。
一、生理性流眼淚
(一)外界刺激引起
當眼睛受到風、煙、灰塵等外界因素刺激時,淚腺會反射性分泌淚水,以保護眼睛,這是正常的生理反應。比如在刮大風時,很多人會不自覺地流眼淚,就是因為風刺激了眼部,導致淚液分泌增多。不同人群對刺激的敏感程度不同,比如兒童的眼部神經相對更敏感,可能更容易因外界刺激流眼淚。
(二)情感因素導致
人在悲傷、感動等強烈情感下,淚腺會分泌淚水,這是情感通過神經傳導引起淚液分泌增加的結果。例如看感人的電影時,很多人會被情節(jié)打動而流淚,不同性別對情感的感受程度和表現(xiàn)可能有差異,女性相對可能更易因情感因素頻繁流眼淚。
二、病理性流眼淚
(一)眼部炎癥
1.結膜炎:各種原因引起的結膜炎,如細菌性結膜炎、病毒性結膜炎等,炎癥刺激會使結膜充血、水腫,導致淚液分泌增多,出現(xiàn)流眼淚的癥狀。兒童由于眼部衛(wèi)生習慣相對較差,更容易患上結膜炎而流眼淚;女性在生理期等特殊時期,身體抵抗力下降,也較易發(fā)生結膜炎。
2.角膜炎:角膜炎患者的角膜受到損傷,炎癥刺激會引起疼痛、流淚等癥狀。不同年齡人群都可能患角膜炎,老年人由于眼部組織退行性變,抵抗力下降,相對更易發(fā)病。
(二)淚道阻塞或狹窄
淚道包括淚小點、淚小管、淚囊和鼻淚管,當這些部位發(fā)生阻塞或狹窄時,淚液不能正常引流,就會導致流眼淚。新生兒淚道阻塞較為常見,多是由于淚道發(fā)育不全或膜狀物阻塞引起;中老年人則可能因淚道周圍組織松弛、炎癥等導致淚道阻塞。
(三)倒睫
倒睫是指睫毛向眼球方向生長,刺激角膜和結膜,引起眼睛不適、流淚等癥狀。兒童倒睫可能與眼瞼內翻有關,隨著年齡增長可能改善;成年人倒睫可能由眼部外傷、炎癥等引起。
(四)眼內異物
當眼睛進入沙塵、飛蟲等異物時,異物刺激眼表組織,會引起流淚、疼痛等癥狀。任何年齡人群都可能發(fā)生眼內異物情況,比如在戶外活動時,兒童由于好奇心強,更容易接觸到眼內異物。
(五)青光眼
青光眼患者眼壓升高,可刺激眼部神經,導致流淚、眼痛、視力下降等癥狀。老年人是青光眼的高發(fā)人群,尤其是患有糖尿病、高血壓等基礎疾病的老年人,發(fā)病風險更高。
如果出現(xiàn)持續(xù)流眼淚或伴有眼痛、視力下降等其他不適癥狀,應及時就醫(yī),進行詳細的眼部檢查,以明確病因,并采取相應的治療措施。
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