腳掌疼看什么科問
腳掌疼看什么科
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張宏軍主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問
腳掌疼可根據(jù)不同病因選擇相應(yīng)科室就診,若因骨骼、關(guān)節(jié)病變引起,如跖骨骨折、跟骨骨刺等,需看骨科;若由足部皮膚病變導(dǎo)致,像足癬繼發(fā)感染等,要掛皮膚科;若為風(fēng)濕免疫性疾病所致,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及足部關(guān)節(jié),應(yīng)到風(fēng)濕免疫科就診,不同科室的選擇與病因、年齡、生活方式、病史等因素相關(guān)。
骨科:
常見情況:如果腳掌疼是由于骨骼、關(guān)節(jié)病變引起,像跖骨骨折、跟骨骨刺、足關(guān)節(jié)炎等。例如跖骨骨折多有明確外傷史,足關(guān)節(jié)炎可能與勞損、自身免疫等因素相關(guān),這些情況都屬于骨科范疇。不同年齡段人群發(fā)生骨骼關(guān)節(jié)病變的原因有所不同,兒童可能因先天性骨骼發(fā)育異常等導(dǎo)致腳掌疼,成年人則可能因長(zhǎng)期行走、運(yùn)動(dòng)損傷等引發(fā),老年人可能與骨質(zhì)疏松、退行性關(guān)節(jié)病有關(guān)。
性別差異:一般無明顯性別特異性導(dǎo)致在骨科就診的差異,但不同性別可能因從事的職業(yè)等因素影響腳掌受力情況,從而影響患病幾率,比如長(zhǎng)期站立工作的人群不管男女都更易出現(xiàn)腳掌相關(guān)骨骼關(guān)節(jié)問題。
生活方式影響:長(zhǎng)期行走、跑步、跳躍等運(yùn)動(dòng)方式,或者穿著不合適的鞋子(如鞋底過硬、過薄、不合腳等),都可能增加腳掌骨骼關(guān)節(jié)受損風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而需要到骨科就診評(píng)估。
病史因素:有足部既往外傷史、骨骼疾病史等情況,出現(xiàn)腳掌疼時(shí)也多首先考慮骨科就診。
皮膚科:
常見情況:當(dāng)腳掌疼是由足部皮膚病變引起,例如足癬繼發(fā)感染導(dǎo)致局部疼痛、紅腫等。足癬是由真菌感染引起,具有傳染性,若不及時(shí)治療可能會(huì)擴(kuò)散并加重癥狀。
年齡差異:兒童可能因足部衛(wèi)生護(hù)理不當(dāng)?shù)雀菀赘腥咀惆_等皮膚問題導(dǎo)致腳掌疼而需要到皮膚科就診;成年人也可能因多汗、接觸傳染源等患上足癬等皮膚疾病引發(fā)腳掌疼。
生活方式影響:長(zhǎng)期處于潮濕環(huán)境、與他人共用鞋襪等不良生活方式容易增加足部皮膚疾病發(fā)生幾率,從而可能需要到皮膚科就診。
病史因素:有足部皮膚疾病病史,再次出現(xiàn)腳掌疼且考慮與皮膚病變相關(guān)時(shí),應(yīng)到皮膚科就診。
風(fēng)濕免疫科:
常見情況:如果腳掌疼是風(fēng)濕免疫性疾病導(dǎo)致,像類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎累及足部關(guān)節(jié)時(shí),可出現(xiàn)腳掌關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、僵硬等癥狀。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是一種自身免疫性疾病,病情呈慢性進(jìn)展。
年齡性別:類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可發(fā)生于任何年齡,女性發(fā)病率相對(duì)較高,所以女性出現(xiàn)腳掌疼且懷疑風(fēng)濕免疫性疾病時(shí)需考慮到風(fēng)濕免疫科就診。
生活方式:長(zhǎng)期處于寒冷、潮濕環(huán)境等生活方式可能增加風(fēng)濕免疫性疾病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而影響腳掌疼痛的病因判斷。
病史因素:有自身免疫性疾病家族史或既往有疑似風(fēng)濕免疫性疾病表現(xiàn),出現(xiàn)腳掌疼時(shí)需到風(fēng)濕免疫科進(jìn)一步排查。
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