頸椎病常見，正骨對部分頸椎病有作用，可調整頸椎關節(jié)位置等，但有嚴格適應證和禁忌證，非正骨治療方法有物理治療（牽引、按摩）、藥物治療、運動療法等，臨床需根據(jù)患者具體病情等綜合選合適治療方案。

適用情況

頸椎小關節(jié)紊亂型頸椎?。哼@類患者多因頸部突然扭轉等原因導致頸椎小關節(jié)錯位，出現(xiàn)頸部劇烈疼痛、活動受限等癥狀，正骨手法可以通過特定的操作恢復小關節(jié)的正常位置，從而緩解癥狀。一般年輕、急性發(fā)病且無嚴重基礎疾病的患者可能更適合此類正骨治療。

部分神經根型頸椎病早期：當神經根型頸椎病是由于頸椎結構異常刺激神經根，且病情處于相對早期，沒有嚴重神經壓迫導致肌肉萎縮等嚴重情況時，合適的正骨手法可能有助于減輕神經根的刺激，改善上肢的麻木、疼痛等癥狀。

不適用情況

脊髓型頸椎?。杭顾栊皖i椎病是由于頸椎退變等原因導致脊髓受到壓迫，此時正骨可能會加重脊髓的損傷，導致肢體癱瘓等嚴重后果，這類患者絕對禁忌正骨治療。

椎動脈型頸椎病伴有嚴重椎動脈狹窄者：此類患者正骨時可能會影響椎動脈的血供，導致腦供血不足，引發(fā)頭暈、暈厥等危險情況，不適合進行正骨治療。

有嚴重骨質疏松的患者：骨質疏松患者骨骼強度下降，正骨手法可能導致骨折等嚴重并發(fā)癥，這類患者不能進行正骨治療。

非正骨的頸椎病治療方法

物理治療

牽引治療：對于神經根型頸椎病等有一定效果，通過牽引拉開頸椎間隙，減輕椎間盤對神經根等結構的壓迫。牽引重量和時間需要根據(jù)患者具體情況調整，一般年輕、病情較輕的患者可嘗試，但牽引時要密切觀察患者反應。

按摩：合適的按摩可以緩解頸部肌肉緊張，改善局部血液循環(huán)。但按摩時要注意手法輕柔，避免使用暴力，對于脊髓型頸椎病等患者按摩可能有風險。

藥物治療：非甾體抗炎藥如布洛芬等可以緩解頸部疼痛、炎癥，但要注意有胃腸道疾病等基礎疾病的患者使用時可能有胃腸道不良反應；營養(yǎng)神經藥物如甲鈷胺等對于神經根型頸椎病有一定輔助治療作用，可促進神經功能恢復。

運動療法：適合病情穩(wěn)定的頸椎病患者，如頸椎的伸展、旋轉等適度運動可以增強頸部肌肉力量，維持頸椎的穩(wěn)定性。但運動要循序漸進，避免過度運動加重頸椎損傷。例如適合進行游泳等對頸椎負荷較小的運動，不同年齡、性別患者可根據(jù)自身情況選擇合適的運動方式和強度，有頸椎病病史的患者運動時要注意保護頸椎，避免突然的劇烈運動。

總之，正骨對頸椎病有一定作用，但需嚴格把握適應證，同時也有多種非正骨方法可用于頸椎病的治療，臨床中應根據(jù)患者的具體病情、年齡、身體狀況等綜合選擇合適的治療方案。