急性結(jié)膜炎是什么癥狀問
急性結(jié)膜炎是什么癥狀
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李莉主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 向他提問
急性結(jié)膜炎有多種癥狀表現(xiàn),包括眼部刺激癥狀如異物感、灼熱感、刺痛感;眼部外觀改變?nèi)缃Y(jié)膜充血、分泌物增多(不同類型結(jié)膜炎分泌物不同);還有其他伴隨癥狀如眼瞼腫脹、流淚增多,嚴(yán)重時炎癥累及角膜可能影響視力
一、癥狀表現(xiàn)
(一)眼部刺激癥狀
1.異物感:患者會感覺眼睛里好像有沙子等異物存在,這是因?yàn)檠装Y刺激眼表組織,導(dǎo)致神經(jīng)末梢受到刺激而產(chǎn)生這種異常感覺。無論是兒童還是成人,急性結(jié)膜炎患者都可能出現(xiàn),兒童可能表現(xiàn)為頻繁揉眼等動作來試圖緩解異物感。
2.灼熱感:眼睛會有發(fā)熱、發(fā)燙的感覺,這是由于炎癥部位的血管擴(kuò)張、血流增加以及炎癥介質(zhì)的釋放等因素引起,不同年齡人群均可出現(xiàn),比如年輕患者和老年患者都可能感受到眼部的灼熱不適。
3.刺痛感:眼部會有針刺樣的疼痛,疼痛程度因人而異,部分患者可能較為明顯。這種刺痛感也是炎癥刺激神經(jīng)導(dǎo)致的,在不同性別患者中都可能出現(xiàn),生活方式如長時間用眼、眼部衛(wèi)生不佳等可能會加重刺痛感。
(二)眼部外觀改變
1.結(jié)膜充血:結(jié)膜血管擴(kuò)張充血是急性結(jié)膜炎常見的外觀表現(xiàn),可表現(xiàn)為眼白部分發(fā)紅。根據(jù)炎癥的不同類型,充血的程度和范圍有所差異。例如細(xì)菌性結(jié)膜炎可能呈現(xiàn)較為彌漫的充血,而病毒性結(jié)膜炎有時可能有特定區(qū)域的充血表現(xiàn)。兒童由于眼部組織較為嬌嫩,充血表現(xiàn)可能相對更明顯,且需要特別注意與其他眼部疾病鑒別。
2.分泌物增多
細(xì)菌性結(jié)膜炎:通常分泌物較多,多為膿性或黏液膿性分泌物,早晨起床時可能會發(fā)現(xiàn)眼瞼被分泌物粘連。這是因?yàn)榧?xì)菌感染后刺激結(jié)膜產(chǎn)生大量分泌物,不同年齡患者都會出現(xiàn),但兒童可能因?yàn)樾l(wèi)生習(xí)慣等因素,更容易出現(xiàn)分泌物粘連眼瞼的情況,需要及時清潔眼部。
病毒性結(jié)膜炎:分泌物多為水樣或漿液性分泌物。
過敏性結(jié)膜炎:分泌物多為黏液性。
(三)其他伴隨癥狀
1.眼瞼腫脹:炎癥累及眼瞼組織時,可出現(xiàn)眼瞼腫脹,無論是哪種類型的急性結(jié)膜炎都可能發(fā)生。兒童的眼瞼皮膚較為疏松,腫脹可能相對更明顯,需要注意觀察腫脹程度是否影響眼部功能等。
2.流淚增多:炎癥刺激淚腺等組織,導(dǎo)致淚液分泌增加,出現(xiàn)流淚增多的情況。不同年齡人群都會出現(xiàn)流淚癥狀,比如在強(qiáng)光刺激等情況下,流淚可能會更明顯,需要注意保持眼部清潔,避免繼發(fā)感染等情況。
3.視力影響:一般來說,急性結(jié)膜炎對視力影響不大,但如果炎癥累及角膜等部位時,可能會出現(xiàn)視力輕度下降。例如重癥的細(xì)菌性結(jié)膜炎或病毒性結(jié)膜炎累及角膜時,就可能導(dǎo)致視力有一定程度的改變,需要及時就醫(yī)檢查,尤其是兒童患者,要密切關(guān)注視力變化情況。
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