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配眼鏡時(shí)眼軸超過(guò)23就應(yīng)該配防控眼鏡嗎問(wèn)

2025年09月22日 13:15:37
病情描述:

配眼鏡時(shí)眼軸超過(guò)23就應(yīng)該配防控眼鏡嗎

醫(yī)生回答(1)
  • 樊小娟
    樊小娟副主任醫(yī)師

    西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)

    眼軸超23mm提示近視發(fā)展快、度數(shù)增長(zhǎng)風(fēng)險(xiǎn)高,一定程度建議配防控眼鏡,防控眼鏡有周邊離焦和多焦點(diǎn)等類型及相應(yīng)作用機(jī)制,還需綜合年齡、近視進(jìn)展速度、用眼方式考量,兒童配防控眼鏡要選合適的且定期檢査,青少年要正確佩戴并結(jié)合戶外活動(dòng)。

    防控眼鏡的類型及作用機(jī)制

    周邊離焦防控眼鏡:其原理是通過(guò)特殊的光學(xué)設(shè)計(jì),使視網(wǎng)膜周邊形成近視性離焦,從而延緩眼軸的增長(zhǎng)。有研究表明,對(duì)于眼軸超過(guò)23mm的青少年近視患者,佩戴周邊離焦防控眼鏡可以在一定程度上減少眼軸的進(jìn)一步伸長(zhǎng)速度。例如,一些長(zhǎng)期的臨床觀察研究發(fā)現(xiàn),佩戴此類防控眼鏡的青少年,眼軸每年的增長(zhǎng)速度相對(duì)佩戴普通框架眼鏡的青少年有所減慢。

    多焦點(diǎn)防控眼鏡:它能提供遠(yuǎn)用、中用和近用的不同焦點(diǎn),有助于維持眼球的調(diào)節(jié)平衡,對(duì)于控制眼軸增長(zhǎng)也有一定作用。通過(guò)讓眼睛在不同距離視物時(shí)都能保持相對(duì)舒適的調(diào)節(jié)狀態(tài),間接對(duì)眼軸的發(fā)育產(chǎn)生影響,對(duì)于眼軸超過(guò)23mm的孩子,也能在一定程度上起到防控近視進(jìn)展、抑制眼軸過(guò)快增長(zhǎng)的效果。

    需綜合考量的因素

    年齡因素:對(duì)于年齡較小的兒童,比如學(xué)齡前兒童眼軸超過(guò)23mm,需要更加謹(jǐn)慎評(píng)估。因?yàn)閮和囊曈X(jué)發(fā)育還在不斷完善過(guò)程中,除了考慮眼軸長(zhǎng)度外,還需結(jié)合屈光狀態(tài)、近視進(jìn)展速度等多方面因素。而對(duì)于青少年階段眼軸超過(guò)23mm的情況,相對(duì)更傾向于考慮防控措施。

    近視進(jìn)展速度:即使眼軸超過(guò)23mm,但如果近視度數(shù)增長(zhǎng)非常緩慢,可能單純通過(guò)改善用眼習(xí)慣等非眼鏡矯正方式也能在一定程度上控制;反之,如果眼軸超過(guò)23mm且近視度數(shù)每年增長(zhǎng)超過(guò)一定幅度(如超過(guò)50度/年),則更需要積極考慮佩戴防控眼鏡來(lái)控制眼軸增長(zhǎng)。

    用眼方式:如果孩子平時(shí)用眼非常不規(guī)律,長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼、讀寫姿勢(shì)不正確等,即使眼軸超過(guò)23mm,在考慮配防控眼鏡的同時(shí),也需要同時(shí)強(qiáng)調(diào)改善用眼習(xí)慣,兩者結(jié)合才能更好地控制近視進(jìn)展和眼軸增長(zhǎng)。

    特殊人群提示

    兒童:對(duì)于兒童眼軸超過(guò)23mm的情況,在考慮配防控眼鏡時(shí),要選擇合適的材質(zhì)和合適的度數(shù),確保佩戴舒適,避免對(duì)兒童的眼部發(fā)育造成不良影響。同時(shí),要定期進(jìn)行眼部檢查,監(jiān)測(cè)眼軸變化和近視進(jìn)展情況。因?yàn)閮和幱谏L(zhǎng)發(fā)育階段,眼部情況變化較快,需要密切關(guān)注防控眼鏡佩戴后的效果及眼部健康狀況。

    青少年:青少年眼軸超過(guò)23mm佩戴防控眼鏡時(shí),要注意正確的佩戴方法,保證每天足夠的佩戴時(shí)間才能更好發(fā)揮防控作用。同時(shí),要鼓勵(lì)青少年增加戶外活動(dòng)時(shí)間,因?yàn)橛醒芯勘砻?,每?小時(shí)以上的戶外活動(dòng)可以在一定程度上輔助防控眼鏡控制眼軸增長(zhǎng),兩者聯(lián)合效果更佳。

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