腰間盤突出可致腰背部疼痛形式多樣久坐久站勞累后加重休息可緩下腰部最常見，突出椎間盤壓迫神經(jīng)根引發(fā)下肢放射性疼痛從臀部放射至下肢相關(guān)部位腹壓增加動作可加劇，刺激神經(jīng)根致神經(jīng)支配區(qū)域麻木中老年因神經(jīng)退變更易出現(xiàn)年輕人外傷也可伴，嚴重時神經(jīng)根受壓致肌肉力量下降孕婦因體重增腰椎負荷大易出現(xiàn)兒童少見但先天椎管異?？芍?，行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛麻木無力需休息后再走長期頻繁行走工作者及腰椎反復(fù)損傷者易出現(xiàn)相關(guān)癥狀。

一、腰背部疼痛

腰間盤突出患者多數(shù)最先出現(xiàn)腰背部疼痛，疼痛形式多樣，可為腰部隱痛、脹痛或刺痛等，且具有一定規(guī)律性，久坐、久站或勞累后疼痛常加重，休息后可有所緩解。其中下腰部疼痛最為常見，這是由于下腰椎活動度大，承受壓力較多，退變或損傷更容易發(fā)生在下腰部區(qū)域。不同年齡段人群中，中老年患者因腰椎退變基礎(chǔ)，疼痛出現(xiàn)相對更常見；年輕人則可能因久坐、外傷等因素引發(fā)下腰部疼痛。

二、下肢放射性疼痛

突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根時會導(dǎo)致下肢放射性疼痛，疼痛通常從臀部開始，逐漸放射至大腿后側(cè)、小腿外側(cè)甚至足部?？人浴⒋驀娞?、排便等使腹壓增加的動作可加劇疼痛。性別方面無明顯差異，但生活方式不同影響發(fā)病風險，長期伏案工作者、重體力勞動者因腰部受力不同，重體力勞動者更易因腰部過度負荷引發(fā)神經(jīng)根受壓及下肢放射性疼痛；病史中有腰椎外傷史的人群，后續(xù)發(fā)生腰間盤突出導(dǎo)致下肢放射性疼痛的風險相對較高。

三、麻木感

突出的椎間盤刺激神經(jīng)根會使神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)麻木，常見部位包括小腿外側(cè)、足背、足底等。不同年齡段人群中，中老年患者由于神經(jīng)退變等因素，麻木癥狀可能相對更易出現(xiàn)；年輕人若因外傷等導(dǎo)致腰間盤突出，也可能伴隨神經(jīng)支配區(qū)域麻木表現(xiàn)。生活方式上，長期保持不良姿勢者更易出現(xiàn)神經(jīng)受壓相關(guān)麻木癥狀。

四、肌肉力量下降

嚴重時神經(jīng)根受壓會導(dǎo)致所支配肌肉力量減弱，例如足背伸無力、腳趾活動不靈活等。特殊人群中，孕婦因孕期體重增加，腰椎負荷加大，更容易出現(xiàn)腰間盤突出相關(guān)肌肉力量下降情況，需特別注意休息及腰部保護，避免加重腰部負擔導(dǎo)致肌肉力量進一步減退；兒童患者相對少見，但若存在先天性椎管發(fā)育異常等情況，也可能出現(xiàn)肌肉力量下降表現(xiàn)，需及時排查。

五、間歇性跛行

行走一段距離后出現(xiàn)下肢疼痛、麻木、無力，需停下休息后才能繼續(xù)行走，這是因為行走時椎管內(nèi)神經(jīng)根管進一步狹窄，壓迫加重所致。不同生活方式人群中，長期從事需要頻繁行走工作的人群，如快遞員等，間歇性跛行癥狀可能更易出現(xiàn)；病史中有腰椎間盤反復(fù)損傷等情況的人群，間歇性跛行發(fā)生風險相對較高。