近視眼能否自己恢復(fù)取決于是假性近視還是真性近視，假性近視有恢復(fù)可能，可通過(guò)增加戶外活動(dòng)時(shí)間、合理眼部休息等實(shí)現(xiàn)；真性近視因眼軸變長(zhǎng)等眼部結(jié)構(gòu)改變不可逆，兒童需注重預(yù)防發(fā)展，青少年可戴合適眼鏡矯正并保持良好用眼習(xí)慣，成年人近視度數(shù)穩(wěn)定可考慮激光近視手術(shù)矯正但有適應(yīng)證禁忌證，總體真性近視一般不能自己恢復(fù)，需相應(yīng)措施控制或矯正。

一、生理性近視的假性近視階段

（一）產(chǎn)生機(jī)制

對(duì)于兒童青少年而言，長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼等因素可能導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)收縮痙攣，晶狀體厚度增加，從而引起暫時(shí)性的近視表現(xiàn)，這屬于假性近視范疇，從原理上講有恢復(fù)可能，是因?yàn)榇藭r(shí)眼部結(jié)構(gòu)未發(fā)生永久性改變，睫狀肌痙攣是可逆的。例如，有研究發(fā)現(xiàn)，每天保證充足的戶外活動(dòng)時(shí)間，可通過(guò)放松眼部肌肉等方式對(duì)假性近視有一定的緩解作用，因?yàn)閼敉饣顒?dòng)時(shí)眼睛能接觸到更多的自然光線，有助于調(diào)節(jié)眼部肌肉狀態(tài)。

（二）恢復(fù)方式

增加戶外活動(dòng)時(shí)間是較為有效的方法，一般建議每天戶外活動(dòng)時(shí)長(zhǎng)不少于2小時(shí)。另外，合理的眼部休息也很關(guān)鍵，比如每近距離用眼30-40分鐘，就休息10-15分鐘，可以向遠(yuǎn)處眺望等，讓睫狀肌得到放松，從而使假性近視有恢復(fù)的可能。

二、真性近視階段

（一）產(chǎn)生機(jī)制

真性近視是由于眼軸變長(zhǎng)等原因?qū)е碌模@種眼部結(jié)構(gòu)的改變是不可逆的。眼軸變長(zhǎng)后，光線聚焦在視網(wǎng)膜前方，從而形成近視，一旦眼軸變長(zhǎng)，目前醫(yī)學(xué)上還沒(méi)有方法使其恢復(fù)到原來(lái)的長(zhǎng)度。例如，通過(guò)大量的流行病學(xué)調(diào)查和眼科臨床研究發(fā)現(xiàn)，真性近視患者的眼軸長(zhǎng)度普遍比正常眼長(zhǎng)，且這種變化是逐步發(fā)展并穩(wěn)定下來(lái)的，很難自行逆轉(zhuǎn)。

（二）特殊人群情況

兒童：兒童處于身體發(fā)育階段，眼軸也在不斷變化，對(duì)于兒童真性近視，更要注重預(yù)防其進(jìn)一步發(fā)展。比如要嚴(yán)格控制近距離用眼時(shí)間，保證正確的讀寫(xiě)姿勢(shì)等。因?yàn)閮和绻嫘越暫蟛患右钥刂?，眼軸可能會(huì)進(jìn)一步變長(zhǎng)，近視度數(shù)會(huì)不斷加深。

青少年：青少年時(shí)期身體仍在發(fā)育，近視度數(shù)也可能不穩(wěn)定，但真性近視的眼軸變長(zhǎng)已經(jīng)是不可逆的。此時(shí)需要通過(guò)佩戴合適的眼鏡（框架眼鏡或角膜塑形鏡等）來(lái)矯正視力，同時(shí)要注意保持良好的用眼習(xí)慣，防止近視度數(shù)快速增長(zhǎng)。

成年人：成年人眼軸基本已發(fā)育成熟，真性近視一般不會(huì)再自行恢復(fù)。但成年人如果近視度數(shù)穩(wěn)定，也可以考慮通過(guò)激光近視手術(shù)等方式矯正視力，但手術(shù)有一定的適應(yīng)證和禁忌證，需要經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的術(shù)前檢查來(lái)確定是否適合。

總之，近視眼能否自己恢復(fù)取決于是假性近視還是真性近視。假性近視有恢復(fù)的可能，而真性近視一般不能自己恢復(fù)，需要通過(guò)相應(yīng)的措施來(lái)控制發(fā)展或矯正視力。