下眼皮癢癢的怎么回事問
下眼皮癢癢的怎么回事
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樊小娟副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
下眼皮癢癢可能由多種因素引起,包括接觸性過敏、食物過敏、眼部炎癥(瞼緣炎、結(jié)膜炎)、干眼相關(guān)(淚液分泌不足或蒸發(fā)過強)、蚊蟲叮咬、局部刺激等,若持續(xù)不緩解或伴其他嚴重不適需及時就醫(yī),同時要注意保持眼部清潔衛(wèi)生等。
一、過敏反應(yīng)
1.接觸性過敏:下眼皮接觸到某些物質(zhì)易引發(fā)過敏,如化妝品、洗發(fā)水、染發(fā)劑、金屬飾品(眼鏡框等)。過敏原通過與眼部皮膚接觸,刺激免疫系統(tǒng),釋放組胺等介質(zhì),導(dǎo)致下眼皮癢癢,常伴有局部紅腫、丘疹等表現(xiàn)。不同年齡人群接觸過敏原情況不同,兒童可能因玩耍接觸地面物品等致敏,成年人可能因使用新化妝品等致敏。
2.食物過敏:部分人食用特定食物后也可能出現(xiàn)下眼皮癢癢,像海鮮、芒果等。食物中的過敏原進入人體后,引發(fā)免疫反應(yīng),可累及眼部出現(xiàn)下眼皮癢的癥狀,不同年齡對食物過敏的種類有差異,兒童常見牛奶、雞蛋過敏,成年人常見堅果、貝類過敏等情況。
二、眼部炎癥
1.瞼緣炎:是瞼緣表面、睫毛毛囊及其腺體的慢性或亞急性炎癥,可導(dǎo)致下眼皮癢癢,同時伴有瞼緣充血、鱗屑、潰瘍等表現(xiàn)。各種年齡均可發(fā)病,生活不規(guī)律、眼部衛(wèi)生不佳等易誘發(fā),比如長期熬夜、不注意眼部清潔的人群更易患瞼緣炎。
2.結(jié)膜炎:多種原因可引起結(jié)膜炎,如細菌、病毒、過敏等因素。細菌性結(jié)膜炎常由金黃色葡萄球菌等感染引起,病毒性結(jié)膜炎多由腺病毒等感染所致,過敏性結(jié)膜炎與過敏反應(yīng)相關(guān)。結(jié)膜炎會出現(xiàn)下眼皮癢癢,還伴有結(jié)膜充血、分泌物增多等癥狀,不同年齡結(jié)膜炎的致病因素及表現(xiàn)有一定特點,兒童病毒性結(jié)膜炎相對多見,成年人過敏性結(jié)膜炎可能更常見。
三、干眼相關(guān)
1.淚液分泌不足或蒸發(fā)過強:隨著年齡增長,淚液分泌功能可能下降,尤其是老年人。此外,長期使用電子設(shè)備、處于干燥環(huán)境等,會導(dǎo)致淚液蒸發(fā)過強,引起干眼,進而出現(xiàn)下眼皮癢癢,還可能伴有眼睛干澀、異物感等癥狀。不同年齡干眼的誘因不同,年輕人多因過度使用電子設(shè)備等,老年人多因淚液分泌功能自然衰退等。
四、其他因素
1.蚊蟲叮咬:在夏季等蚊蟲活躍季節(jié),下眼皮被蚊蟲叮咬后也會癢癢,局部可能出現(xiàn)紅腫、小包等表現(xiàn),各年齡人群均可能發(fā)生,兒童皮膚嬌嫩更易被蚊蟲叮咬。
2.局部刺激:長期佩戴不合適的眼鏡,對下眼皮產(chǎn)生摩擦刺激,可引起下眼皮癢癢,不同人群佩戴眼鏡情況不同,如學(xué)生、長時間用眼的工作者等佩戴眼鏡的頻率和類型不同,不合適的佩戴易導(dǎo)致局部刺激。
如果下眼皮癢癢持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重不適癥狀,如視力下降、眼部疼痛等,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因,采取相應(yīng)的治療措施。同時,要注意保持眼部清潔衛(wèi)生,避免接觸已知過敏原,合理用眼,改善生活環(huán)境等。
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