眼部感染是什么問
眼部感染是什么
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李海麗主任醫(yī)師
北京大學第一醫(yī)院 向他提問
眼部感染是眼部組織受病原體侵襲的炎癥性疾病,有不同病原體及感染途徑,有疼痛、紅腫、分泌物增多、視力下降等表現,不同人群眼部感染有不同特點及應對方式,兒童要防不衛(wèi)生揉眼且及時就醫(yī),老年人恢復慢要注意清潔及控基礎病,免疫力低下人群需特別關注自身免疫狀況對眼部感染的影響。
一、常見病原體及感染途徑
細菌感染:常見的細菌有金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。感染途徑包括外傷(如眼部被異物劃傷等)、不注意眼部衛(wèi)生(用臟手揉眼等)。例如,金黃色葡萄球菌可通過眼瞼皮膚的微小破損進入眼部引發(fā)感染。
病毒感染:常見的病毒有單純皰疹病毒、腺病毒等。單純皰疹病毒感染可能與機體免疫力下降有關,當人體抵抗力降低時,潛伏在體內的病毒被激活從而感染眼部;腺病毒可通過飛沫、接觸被污染的物品等途徑傳播,引起急性結膜炎等眼部病毒感染性疾病。
真菌感染:多發(fā)生在長期使用抗生素、糖皮質激素,或有眼部外傷、免疫力低下的人群中。真菌可從眼部傷口侵入,或者由身體其他部位的真菌感染灶血行播散至眼部。
二、眼部感染的主要表現
癥狀
疼痛:不同病原體感染引起的眼部感染可能有不同程度的疼痛,細菌感染引起的眼部感染可能表現為較為明顯的刺痛、脹痛等;病毒感染引起的眼部感染疼痛程度相對可能有所不同,但也會有眼部的不適疼痛感覺。
紅腫:眼部組織會出現不同程度的紅腫,如眼瞼紅腫、球結膜充血紅腫等。以細菌性結膜炎為例,患者的結膜會明顯充血發(fā)紅,眼瞼也可能腫脹。
分泌物增多:細菌感染引起者分泌物多為膿性,病毒感染引起者分泌物多為水樣或黏液性,真菌感染引起者分泌物可能為黏稠狀等。例如細菌性角膜炎患者可出現大量膿性分泌物。
視力下降:如果眼部感染累及角膜等影響視力的結構時,可出現視力下降。比如嚴重的病毒性角膜炎可能導致角膜混濁,從而影響光線的折射,引起視力下降。
三、不同人群眼部感染特點及應對
兒童:兒童眼部感染多與不注意衛(wèi)生有關,如幼兒可能因家長護理不當用臟手揉眼而引發(fā)眼部感染。兒童眼部感染時,由于表達能力有限,家長需密切觀察孩子眼部是否有紅腫、分泌物增多等情況,一旦發(fā)現應及時就醫(yī),因為兒童眼部感染若不及時處理可能影響視力發(fā)育。同時,兒童應避免自行用手揉眼,家長要幫助兒童養(yǎng)成良好的眼部衛(wèi)生習慣。
老年人:老年人眼部感染可能與機體免疫力下降、眼部結構退行性變等有關。老年人眼部感染后恢復相對較慢,可以使用一些溫和的清潔方式清潔眼部,但要注意避免損傷眼部組織。同時,老年人如果有基礎疾病,如糖尿病等,更要注意控制基礎疾病,因為糖尿病患者免疫力相對較低,眼部感染容易反復發(fā)作且不易控制。
免疫力低下人群
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