年輕人眼壓高的原因問
年輕人眼壓高的原因
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王越副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
眼壓升高的因素包括生理性和病理性兩方面。生理性因素有情緒波動(dòng)和用眼過度;病理性因素包括青光眼(原發(fā)性的青少年型青光眼與遺傳有關(guān),繼發(fā)性的由眼部外傷、葡萄膜炎等引起)、其他眼部疾?。ㄈ绨變?nèi)障膨脹期、視網(wǎng)膜靜脈阻塞等)、全身疾病影響(如糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)等)。特殊人群中青少年群體發(fā)現(xiàn)眼壓高要及時(shí)檢查,有家族病史人群需定期監(jiān)測眼壓和眼部健康。
一、生理性因素
1.情緒波動(dòng):年輕人若長期處于緊張、焦慮、激動(dòng)等強(qiáng)烈情緒波動(dòng)狀態(tài)下,體內(nèi)的交感神經(jīng)會(huì)興奮,可能影響房水的排出,從而導(dǎo)致眼壓升高。例如,有研究發(fā)現(xiàn)長期精神壓力大的年輕人,眼壓異常的發(fā)生率相對較高。
2.用眼過度:現(xiàn)代年輕人用眼頻率高,長時(shí)間近距離用眼,如長時(shí)間看手機(jī)、電腦屏幕等,會(huì)使眼睛處于疲勞狀態(tài),影響眼部血液循環(huán)和房水代謝,進(jìn)而引發(fā)眼壓升高。比如每天連續(xù)長時(shí)間使用電子設(shè)備的年輕人,比用眼適度的同齡人更易出現(xiàn)眼壓偏高情況。
二、病理性因素
1.青光眼
原發(fā)性青光眼:青少年型青光眼是原發(fā)性青光眼的一種,多與遺傳因素有關(guān)。遺傳基因可能導(dǎo)致房角結(jié)構(gòu)發(fā)育異常等,使得房水流出受阻,引起眼壓升高。這類患者往往有家族青光眼病史,在青少年時(shí)期就可能出現(xiàn)眼壓升高的情況。
繼發(fā)性青光眼:一些眼部疾病可引發(fā)繼發(fā)性青光眼導(dǎo)致眼壓高,比如眼部外傷導(dǎo)致前房出血、房角挫傷等,會(huì)影響房水的正常循環(huán),進(jìn)而使眼壓升高;葡萄膜炎也可能引起眼壓升高,炎癥會(huì)導(dǎo)致房水蛋白質(zhì)含量增加等改變,影響房水排出。
2.其他眼部疾?。喝绨變?nèi)障膨脹期,晶狀體體積增大,向前推移,前房變淺,房水排出受阻,可引起眼壓升高;視網(wǎng)膜靜脈阻塞等眼底疾病也可能通過影響眼部的血液-房水動(dòng)力學(xué)等因素,導(dǎo)致眼壓升高。
3.全身疾病影響:某些全身疾病也可能波及眼部導(dǎo)致眼壓高,例如糖尿病,糖尿病患者的眼部微血管病變可能影響房水的正常代謝,從而引起眼壓升高;甲狀腺功能亢進(jìn)患者,由于身體代謝紊亂等因素,也可能出現(xiàn)眼壓異常升高的情況。
三、特殊人群注意事項(xiàng)
1.青少年群體:青少年處于身體發(fā)育階段,若發(fā)現(xiàn)眼壓高,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行全面的眼部檢查,包括眼壓測量、眼底檢查、視野檢查等,以便早期發(fā)現(xiàn)是否存在青光眼等病理性因素。同時(shí),要注意養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣,避免長時(shí)間近距離用眼,保證充足的睡眠,合理安排學(xué)習(xí)和娛樂時(shí)間,減少因用眼過度導(dǎo)致眼壓升高的風(fēng)險(xiǎn)。
2.有家族病史人群:有青光眼家族病史的年輕人,屬于眼壓高的高危人群,應(yīng)定期進(jìn)行眼壓監(jiān)測和眼部健康檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)眼壓異常并采取相應(yīng)措施。因?yàn)檫z傳因素可能使他們比其他人更容易出現(xiàn)房水引流等方面的問題,早期監(jiān)測有助于及時(shí)干預(yù)。
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