肋骨神經(jīng)痛可能由神經(jīng)受壓相關(guān)原因（脊柱病變?nèi)缱甸g盤(pán)突出、脊柱骨質(zhì)增生）、胸部病變相關(guān)原因（胸膜炎炎癥刺激、胸部外傷直接或間接損傷）及其他可能原因（病毒感染如帶狀皰疹病毒感染）引起，不同特殊人群（兒童、老年人、女性孕期或哺乳期）出現(xiàn)肋骨神經(jīng)痛時(shí)各有需關(guān)注的要點(diǎn)。

一、神經(jīng)受壓相關(guān)原因

（一）脊柱病變

1.椎間盤(pán)突出：當(dāng)脊柱的椎間盤(pán)發(fā)生退變、損傷等情況時(shí)，可能會(huì)突出，若突出的椎間盤(pán)壓迫到附近的肋骨神經(jīng)，就會(huì)引發(fā)肋骨神經(jīng)痛。例如，長(zhǎng)期伏案工作、腰部或頸部過(guò)度勞累等因素可能導(dǎo)致椎間盤(pán)退變，進(jìn)而增加椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的風(fēng)險(xiǎn)，不同年齡段人群都可能因這些不良生活方式出現(xiàn)此類(lèi)情況，尤其是長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)的人群。

2.脊柱骨質(zhì)增生：隨著年齡的增長(zhǎng)，脊柱會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生現(xiàn)象，這是一種自然的退行性變化。增生的骨質(zhì)如果對(duì)經(jīng)過(guò)附近的肋骨神經(jīng)造成壓迫，就會(huì)引起疼痛。中老年人由于身體的退變，相對(duì)更易發(fā)生脊柱骨質(zhì)增生從而壓迫神經(jīng)導(dǎo)致肋骨神經(jīng)痛。

二、胸部病變相關(guān)原因

（一）胸膜炎

1.炎癥刺激：胸膜炎是胸膜的炎癥，可由感染（如細(xì)菌、病毒等感染）、自身免疫性疾病等引起。炎癥的刺激可能波及附近的肋骨神經(jīng)，導(dǎo)致肋骨神經(jīng)痛。不同年齡段人群都可能患胸膜炎，例如兒童可能因病毒感染引發(fā)胸膜炎，成年人則可能因細(xì)菌感染等原因患病，自身免疫性疾病引發(fā)的胸膜炎在各個(gè)年齡段都有可能出現(xiàn)，與個(gè)體的免疫狀態(tài)等因素相關(guān)。

（二）胸部外傷

1.直接或間接損傷：胸部受到直接的撞擊、摔倒等外傷，或者胸部受到間接的暴力作用，如劇烈咳嗽、胸部受到突然的扭轉(zhuǎn)等，都可能導(dǎo)致肋骨神經(jīng)受到損傷，從而引發(fā)疼痛。任何年齡段都可能因外傷導(dǎo)致肋骨神經(jīng)痛，例如兒童在玩耍時(shí)可能發(fā)生胸部外傷，成年人在意外事故中也可能出現(xiàn)此類(lèi)情況。

三、其他可能原因

（一）病毒感染

1.帶狀皰疹病毒：當(dāng)人體免疫力下降時(shí)，潛伏在體內(nèi)的帶狀皰疹病毒可能被激活，感染肋骨神經(jīng)，引起神經(jīng)炎癥，導(dǎo)致劇烈的肋骨神經(jīng)痛，同時(shí)皮膚上可能會(huì)出現(xiàn)皰疹。各個(gè)年齡段都有可能感染帶狀皰疹病毒，尤其是免疫力較低的人群，如老年人、患有慢性疾病的人群等更容易發(fā)病。

特殊人群方面，兒童若出現(xiàn)肋骨神經(jīng)痛，家長(zhǎng)要密切觀察是否有外傷史、是否有發(fā)熱等伴隨癥狀，因?yàn)閮和硎隹赡懿粶?zhǔn)確，需要及時(shí)就醫(yī)排查原因；老年人出現(xiàn)肋骨神經(jīng)痛時(shí)，要考慮到退行性病變等多種因素，需全面檢查以明確病因，在排查過(guò)程中要關(guān)注老年人的身體耐受情況等；女性在孕期或哺乳期出現(xiàn)肋骨神經(jīng)痛時(shí)，要謹(jǐn)慎考慮用藥等問(wèn)題，優(yōu)先考慮非藥物的排查和緩解方式，如通過(guò)調(diào)整姿勢(shì)等方法來(lái)觀察癥狀變化，因?yàn)樵衅诤筒溉槠谟盟幮枰貏e謹(jǐn)慎，要充分考慮對(duì)胎兒或嬰兒的影響。