上眼皮疼怎么回事問
上眼皮疼怎么回事
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王越副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
上眼皮疼可能由多種原因引起,包括麥粒腫(多因葡萄球菌感染等誘發(fā),表現(xiàn)為上眼皮紅腫疼痛硬結(jié)等)、霰粒腫繼發(fā)感染(在霰粒腫基礎(chǔ)上繼發(fā)細菌感染出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn))、接觸性皮炎(眼部接觸致敏物質(zhì)引發(fā)過敏反應(yīng)致上眼皮瘙癢紅腫疼痛等)、蚊蟲叮咬(眼部被蚊蟲叮咬后因過敏炎癥反應(yīng)出現(xiàn)紅腫瘙癢疼痛等)、眼部外傷(眼部受外力撞擊等致組織損傷疼痛,可能伴腫脹淤血等表現(xiàn)),兒童因自身特點在某些情況中更易高發(fā)或有不同表現(xiàn)。
一、麥粒腫(瞼腺炎)
1.成因:多由葡萄球菌感染引起,尤其是金黃色葡萄球菌。眼部衛(wèi)生狀況不佳、過度用眼、機體抵抗力下降等因素易誘發(fā)。比如長時間使用電子設(shè)備且不注意眼部清潔的人群,較易患麥粒腫。
2.表現(xiàn):上眼皮局部會出現(xiàn)紅腫、疼痛的硬結(jié),隨著病情發(fā)展,硬結(jié)可能變軟化膿,疼痛可能會有相應(yīng)變化。兒童因衛(wèi)生習慣相對較差等因素,也可能高發(fā),且小兒患病時可能哭鬧不安,因眼部疼痛不適而影響正?;顒?。
二、霰粒腫繼發(fā)感染
1.成因:霰粒腫是因瞼板腺出口阻塞,分泌物潴留引起的瞼板腺慢性炎性肉芽腫,當繼發(fā)細菌感染時就會出現(xiàn)上眼皮疼的癥狀。多見于有霰粒腫病史,且未及時恰當處理導致感染的人群。
2.表現(xiàn):在原本霰粒腫的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn),疼痛程度因感染輕重而異。兒童霰粒腫相對常見,若繼發(fā)感染同樣會有上眼皮疼等表現(xiàn),且小兒可能不能準確表達,常以哭鬧等方式體現(xiàn)眼部不適。
三、接觸性皮炎
1.成因:眼部接觸某些致敏物質(zhì),如化妝品、眼藥水、染發(fā)劑等,引發(fā)過敏反應(yīng)導致接觸性皮炎,進而出現(xiàn)上眼皮疼。有過敏體質(zhì)的人群更容易發(fā)生,在接觸相關(guān)致敏物質(zhì)后發(fā)病。
2.表現(xiàn):上眼皮會有瘙癢、紅腫、疼痛等癥狀,局部可能出現(xiàn)皮疹等改變。不同個體對致敏物質(zhì)反應(yīng)程度不同,癥狀輕重有別。兒童若接觸到不合適的眼部用品等也可能發(fā)生接觸性皮炎,出現(xiàn)上眼皮疼情況。
四、蚊蟲叮咬
1.成因:眼部被蚊蟲叮咬后,蚊蟲唾液中的物質(zhì)引起局部過敏和炎癥反應(yīng),導致上眼皮疼。在蚊蟲較多的環(huán)境中活動的人群易發(fā)生,尤其兒童皮膚嬌嫩,被叮咬后更易出現(xiàn)明顯反應(yīng)。
2.表現(xiàn):上眼皮被叮咬處會有紅腫、瘙癢、疼痛,可能可見蚊蟲叮咬的痕跡。小兒被蚊蟲叮咬后可能搔抓眼部,加重不適。
五、眼部外傷
1.成因:眼部受到外力撞擊、擦傷等外傷情況,如玩耍時碰到、被銳器劃傷等,導致上眼皮組織損傷而疼痛。各年齡段都可能發(fā)生,但兒童因活潑好動相對更易出現(xiàn)外傷情況。
2.表現(xiàn):根據(jù)外傷程度不同,疼痛程度不一,可能伴有局部腫脹、淤血、出血等表現(xiàn),嚴重時可能影響視力等。兒童眼部外傷需特別關(guān)注,因為小兒可能不能準確描述受傷情況,家長要多留意孩子眼部及整體表現(xiàn)。
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