腰椎間盤突出的發(fā)生與椎間盤自身退變、損傷、遺傳、妊娠等因素有關(guān)，椎間盤自身退變隨年齡增長及不良生活方式加速，損傷分急性和慢性，遺傳使易感性增高，妊娠時(shí)激素等變化致腰部應(yīng)力改變易引發(fā)。

一、椎間盤自身退變因素

隨著年齡的增長，椎間盤會發(fā)生退變。一般人在20-25歲左右椎間盤開始退變，髓核含水量逐漸減少，椎間盤的高度降低，纖維環(huán)的韌性也隨之下降，這種退變使得椎間盤更容易受到損傷而導(dǎo)致突出。例如，相關(guān)研究表明，隨著年齡增加，椎間盤退變導(dǎo)致腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)逐漸升高，在中老年人群中更為常見。對于有長期不良生活方式（如久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)等）的人群，椎間盤退變會加速，進(jìn)一步增加腰椎間盤突出的發(fā)生幾率。

二、損傷因素

1.急性損傷：

腰部受到突然的扭轉(zhuǎn)、彎腰搬重物等暴力行為時(shí)，可能會使椎間盤受到較大的壓力，導(dǎo)致纖維環(huán)破裂，髓核突出。比如，在進(jìn)行重體力勞動(dòng)時(shí)，不正確的腰部用力姿勢就容易引發(fā)急性的腰椎間盤突出。對于年輕人群，尤其是從事體力勞動(dòng)或經(jīng)常進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)的人，急性損傷是導(dǎo)致腰椎間盤突出的重要原因之一。

2.慢性損傷：

長期反復(fù)的腰部勞損，如久坐、久站、長期彎腰工作等，會使椎間盤承受持續(xù)的壓力，加速椎間盤的退變和損傷。例如，辦公室工作人員長時(shí)間保持坐姿，腰部肌肉處于緊張狀態(tài)，椎間盤受到的壓力不均勻，容易引發(fā)腰椎間盤突出。女性在孕期由于身體重心改變，腰部受力增加，也會增加慢性損傷導(dǎo)致腰椎間盤突出的風(fēng)險(xiǎn)；而有長期伏案工作病史的人群，腰椎間盤突出的發(fā)生率相對較高。

三、遺傳因素

某些遺傳因素可能會使個(gè)體的椎間盤更容易發(fā)生退變和損傷。研究發(fā)現(xiàn)，有腰椎間盤突出家族史的人群，其發(fā)生腰椎間盤突出的概率比沒有家族史的人群要高。遺傳因素可能影響椎間盤的結(jié)構(gòu)和組成，使得個(gè)體在相同的外界因素作用下，更易出現(xiàn)腰椎間盤突出。例如，基因決定了椎間盤的纖維環(huán)和髓核的某些蛋白質(zhì)組成，若這些蛋白質(zhì)存在遺傳缺陷，就會增加腰椎間盤突出的易感性。對于有腰椎間盤突出家族史的人群，在日常生活中更需要注意腰部的保護(hù)，避免腰部過度損傷。

四、妊娠因素

女性在妊娠期間，體內(nèi)的激素水平會發(fā)生變化，這會使韌帶松弛，同時(shí)子宮增大導(dǎo)致腰部的應(yīng)力發(fā)生改變。隨著胎兒的生長發(fā)育，腰部的負(fù)擔(dān)逐漸加重，椎間盤受到的壓力增加，容易發(fā)生退變和突出。據(jù)統(tǒng)計(jì)，孕期女性腰椎間盤突出的發(fā)生率相對較高。在妊娠過程中，不同階段腰部的受力情況不同，孕晚期腹部增大明顯，腰部前凸加重，椎間盤承受的壓力更大，更易引發(fā)腰椎間盤突出。對于孕婦這一特殊人群，在孕期要注意合理休息，避免長時(shí)間站立或坐著，可適當(dāng)進(jìn)行一些適合孕婦的腰部保健運(yùn)動(dòng)，以降低腰椎間盤突出的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。