老人得了白內(nèi)障怎么辦問
老人得了白內(nèi)障怎么辦
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程鋼煒副主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
白內(nèi)障是全球首位致盲性眼病,老人高發(fā),可通過視力檢查、裂隙燈檢查診斷,手術(shù)治療常用超聲乳化等,藥物可延緩病情,術(shù)后要眼部護(hù)理、調(diào)整生活方式,合并其他病的老人要控基礎(chǔ)病,行動不便的老人需家人照顧,老人應(yīng)及時(shí)就醫(yī)選合適治療并做好檢查、治療及護(hù)理以恢復(fù)視力提高生活質(zhì)量。
一、白內(nèi)障的定義與常見情況
白內(nèi)障是晶狀體混濁導(dǎo)致的視覺障礙性疾病,是全球首位致盲性眼病,老人是高發(fā)人群,隨著年齡增長,晶狀體代謝發(fā)生變化,營養(yǎng)供應(yīng)不足等因素易引發(fā)晶狀體混濁。
二、白內(nèi)障的主要檢查與診斷
1.視力檢查:可發(fā)現(xiàn)視力下降情況,這是白內(nèi)障常見表現(xiàn),老人若發(fā)現(xiàn)近期視力逐漸模糊,需警惕白內(nèi)障。
2.裂隙燈檢查:能細(xì)致觀察晶狀體的混濁程度、部位等,通過該檢查可明確晶狀體具體病變狀況,對診斷白內(nèi)障及評估病情嚴(yán)重程度至關(guān)重要。
三、白內(nèi)障的治療方法
1.手術(shù)治療
超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù):這是目前常用手術(shù)方式,通過超聲波將混濁晶狀體粉碎吸除,然后植入人工晶狀體。對于大部分老人白內(nèi)障,該手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)相對較快,能有效改善視力。
飛秒激光輔助下白內(nèi)障摘除術(shù):利用飛秒激光進(jìn)行精準(zhǔn)的晶狀體切割等操作,相比傳統(tǒng)超聲乳化手術(shù),手術(shù)精準(zhǔn)度更高,可減少手術(shù)并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),尤其適合一些晶狀體核較硬等情況的老人。
2.藥物治療:目前尚無特效藥物能完全治愈白內(nèi)障,但一些藥物可在一定程度上延緩病情發(fā)展,如抗氧化損傷藥物等,不過藥物治療主要適用于早期白內(nèi)障或無法耐受手術(shù)的老人。
四、術(shù)后護(hù)理與康復(fù)
1.眼部護(hù)理:術(shù)后要遵醫(yī)囑使用眼藥水,預(yù)防感染等情況。老人要注意避免用手揉眼,保持眼部清潔,按照醫(yī)生要求定期復(fù)查眼部恢復(fù)情況。
2.生活方式調(diào)整
休息與活動:術(shù)后要保證充足休息,避免劇烈運(yùn)動,防止眼部受到外力撞擊。在恢復(fù)期可適當(dāng)進(jìn)行一些輕度活動,如慢走等,但要避免低頭、彎腰等動作幅度過大。
飲食:老人應(yīng)多吃富含維生素的食物,如新鮮蔬菜、水果等,有助于眼部恢復(fù)。同時(shí)要保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,防止影響眼部恢復(fù)。
五、特殊老人群體注意事項(xiàng)
1.合并其他疾病的老人:若老人合并高血壓、糖尿病等疾病,要積極控制基礎(chǔ)疾病。因?yàn)楦哐獕?、高血糖等會影響眼部血液循環(huán)等,不利于白內(nèi)障術(shù)后恢復(fù)甚至可能影響手術(shù)效果。要遵醫(yī)囑按時(shí)服用降壓、降糖藥物,定期監(jiān)測血壓、血糖。
2.行動不便的老人:家人要給予更多關(guān)愛和照顧,在陪同老人就醫(yī)檢查、術(shù)后復(fù)查等過程中要注意安全,防止老人摔倒等意外發(fā)生。同時(shí)要協(xié)助老人做好術(shù)后眼部護(hù)理等相關(guān)事宜。
總之,老人得了白內(nèi)障后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)自身情況選擇合適的治療方式,并在治療前后做好相應(yīng)的檢查、治療及護(hù)理等工作,以最大程度恢復(fù)視力,提高生活質(zhì)量。
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