白眼球有黃斑可由生理和病理因素導(dǎo)致。生理因素包括年齡增長致脂肪沉積及先天性結(jié)膜色素痣；病理因素有長期受外界刺激引起的翼狀胬肉和由紫外線等致的瞼裂斑。兒童和老年人出現(xiàn)白眼球有黃斑情況需分別關(guān)注，兒童要密切觀察結(jié)膜色素痣等變化，老年人要重視并定期檢查，發(fā)現(xiàn)白眼球有黃斑應(yīng)及時(shí)就醫(yī)行眼部檢查以采取相應(yīng)措施。

一、生理因素導(dǎo)致的白眼球有黃斑

（一）脂肪沉積

隨著年齡增長，眼部的新陳代謝會逐漸減慢，血液中的脂質(zhì)等成分可能會在白眼球部位沉積，形成黃斑樣的改變。一般來說，30歲以上人群這種情況相對較為常見，這是身體正常衰老過程在眼部的一種體現(xiàn)，通常不會引起明顯的眼部不適癥狀，對視力也沒有顯著影響。

（二）結(jié)膜色素痣

這是一種先天性的良性病變，是由胚胎時(shí)期的結(jié)膜黑色素細(xì)胞停留在結(jié)膜組織中形成的。它可表現(xiàn)為白眼球上的黃斑樣病變，多為邊界清楚的黑色或棕褐色斑塊，一般不會惡變，但如果在短期內(nèi)迅速增大，需要引起重視，及時(shí)就醫(yī)檢查。兒童時(shí)期就可能出現(xiàn)，隨著年齡增長可能會有一定程度的變化，但通常進(jìn)展緩慢。

二、病理因素導(dǎo)致的白眼球有黃斑

（一）翼狀胬肉

多與長期受到風(fēng)沙、紫外線等外界刺激有關(guān)。它是一種向角膜表面生長的與結(jié)膜相連的纖維血管樣組織，常呈三角形，可導(dǎo)致白眼球出現(xiàn)黃斑樣外觀，并且會逐漸進(jìn)展，侵犯角膜，影響視力。多見于戶外工作者，如農(nóng)民、漁民等，年齡方面沒有特定的限制，但隨著年齡增長，發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)可能會增加。

（二）瞼裂斑

通常是由于紫外線照射、煙塵等因素引起的瞼裂區(qū)角鞏膜緣連接處的球結(jié)膜變性改變。表現(xiàn)為黃白色、無定形的結(jié)膜變性斑塊，一般位于瞼裂區(qū)靠近角膜的部位，多無明顯癥狀，但當(dāng)發(fā)生炎癥時(shí)可能會出現(xiàn)充血、刺痛等不適。長期暴露在戶外環(huán)境中的人群更容易患瞼裂斑，各個(gè)年齡段都可能發(fā)病，但多見于成年人。

三、特殊人群情況及注意事項(xiàng)

（一）兒童

兒童白眼球出現(xiàn)黃斑需要特別關(guān)注，比如結(jié)膜色素痣在兒童時(shí)期發(fā)現(xiàn)時(shí)，要密切觀察其大小、形態(tài)的變化。如果發(fā)現(xiàn)色素痣有異常增大、顏色改變等情況，要及時(shí)就醫(yī)，排除惡變可能。同時(shí)，兒童如果出現(xiàn)翼狀胬肉相關(guān)表現(xiàn)，可能與先天發(fā)育因素以及后天不良環(huán)境刺激有關(guān)，要注意避免兒童長時(shí)間暴露在強(qiáng)烈陽光下，減少風(fēng)沙等刺激。

（二）老年人

老年人白眼球有黃斑更要重視，脂肪沉積引起的黃斑一般相對穩(wěn)定，但如果同時(shí)合并有其他眼部病變，如翼狀胬肉、瞼裂斑伴有炎癥等情況，要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行評估和處理。老年人身體機(jī)能下降，眼部病變可能會對視力產(chǎn)生更大影響，所以需要定期進(jìn)行眼部檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并干預(yù)。

如果發(fā)現(xiàn)白眼球有黃斑，建議及時(shí)前往眼科就診，通過詳細(xì)的眼部檢查，如裂隙燈檢查等，明確黃斑的性質(zhì)和原因，從而采取相應(yīng)的處理措施。