18歲腰間盤突出能恢復(fù)嗎問
18歲腰間盤突出能恢復(fù)嗎
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單建林主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 向他提問
18歲腰間盤突出有可能恢復(fù),其恢復(fù)情況與病情程度、治療康復(fù)措施、生活方式及個(gè)體差異有關(guān),輕度突出、合理臥床休息、科學(xué)康復(fù)鍛煉、正確物理治療、保持良好生活方式及自身恢復(fù)能力較好者更易恢復(fù),反之可能受影響,但經(jīng)綜合措施多數(shù)可緩解癥狀實(shí)現(xiàn)較好恢復(fù)。
病情程度:如果是輕度的腰間盤突出,纖維環(huán)未完全破裂,髓核突出不明顯,通過積極治療和合理調(diào)養(yǎng),恢復(fù)的可能性較大。例如一些影像學(xué)檢查顯示突出程度較輕的患者,經(jīng)過規(guī)范處理后癥狀能明顯緩解,甚至恢復(fù)到接近正常的狀態(tài)。這是因?yàn)檩p度突出時(shí),對(duì)神經(jīng)等組織的壓迫相對(duì)較輕,身體自身的修復(fù)機(jī)制有較好的發(fā)揮空間。
治療與康復(fù)措施
臥床休息:適當(dāng)?shù)呐P床休息是重要的基礎(chǔ)措施。在發(fā)病初期,嚴(yán)格臥床休息可以減輕椎間盤所受的壓力,有利于突出髓核的部分回納以及炎癥的消退。一般建議臥床2-3周,之后可在佩戴腰圍的保護(hù)下逐漸下床活動(dòng)。對(duì)于18歲的患者來說,堅(jiān)持合理的臥床休息能為恢復(fù)創(chuàng)造良好的條件。
康復(fù)鍛煉:科學(xué)合理的康復(fù)鍛煉有助于增強(qiáng)腰部肌肉力量,穩(wěn)定腰椎結(jié)構(gòu),促進(jìn)恢復(fù)。比如五點(diǎn)支撐法、小飛燕等鍛煉方式。五點(diǎn)支撐法是患者仰臥位,雙膝屈曲,以足跟、雙肘、頭部當(dāng)支點(diǎn),抬起骨盆,盡量把腹部與膝關(guān)節(jié)抬平,堅(jiān)持幾秒后緩慢放下,重復(fù)進(jìn)行。小飛燕則是患者俯臥位,雙臂放于身體兩側(cè),雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,形似飛燕。但鍛煉要循序漸進(jìn),根據(jù)自身情況逐漸增加強(qiáng)度,18歲的患者身體恢復(fù)能力相對(duì)較強(qiáng),在正確指導(dǎo)下堅(jiān)持鍛煉能有效促進(jìn)腰間盤突出的恢復(fù)。
物理治療:如牽引治療,通過牽引裝置對(duì)腰部進(jìn)行牽引,拉開椎間隙,減輕椎間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫。還有按摩、推拿等物理治療方法,合理的物理治療可以改善局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,對(duì)腰間盤突出的恢復(fù)有幫助。不過物理治療要由專業(yè)人員操作,避免不當(dāng)操作加重病情。
生活方式:18歲的患者往往活動(dòng)量較大,如果在恢復(fù)過程中仍保持不良的生活方式,如長(zhǎng)期久坐、彎腰負(fù)重、劇烈運(yùn)動(dòng)等,會(huì)影響恢復(fù)甚至導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)。所以要注意保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),減少?gòu)澭嶂匚锏刃袨?,適當(dāng)進(jìn)行活動(dòng)但要避免過度勞累。例如學(xué)習(xí)或工作一段時(shí)間后要起身活動(dòng)腰部,進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)。
個(gè)體差異:不同個(gè)體的身體狀況和恢復(fù)能力存在差異。18歲的患者如果身體素質(zhì)較好,自身修復(fù)能力強(qiáng),相對(duì)更有利于腰間盤突出的恢復(fù);而如果本身存在一些基礎(chǔ)健康問題或者身體恢復(fù)能力較弱,恢復(fù)的過程可能會(huì)相對(duì)漫長(zhǎng)一些,但通過科學(xué)的干預(yù)也大多可以取得較好的效果。
總之,18歲出現(xiàn)腰間盤突出有恢復(fù)的可能,通過合適的治療、積極的康復(fù)鍛煉以及良好生活方式的保持等多方面的綜合措施,多數(shù)患者能夠緩解癥狀,實(shí)現(xiàn)較好的恢復(fù),但具體情況因人而異。
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