方肩畸形該如何預(yù)防問
方肩畸形該如何預(yù)防
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張道儉副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
預(yù)防方肩畸形需從加強(qiáng)肩部保護(hù)、增強(qiáng)肩部肌肉力量、定期體檢與健康管理三方面入手。運(yùn)動(dòng)時(shí)佩戴合適護(hù)具、日常勞作注意姿勢(shì)用力,針對(duì)性鍛煉和康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)肩部肌肉力量,定期體檢及保持健康生活方式。
日常勞作:在進(jìn)行重體力勞作時(shí),要注意正確的姿勢(shì)和用力方式。比如搬運(yùn)重物時(shí),應(yīng)雙腳分開與肩同寬,利用腿部力量抬起重物,而不是直接用肩部發(fā)力。這樣可以避免肩部肌肉、韌帶等過度受力,防止肩部損傷。對(duì)于從事體力勞動(dòng)的成年人,要定期進(jìn)行肩部的放松和拉伸,緩解肩部肌肉的緊張狀態(tài),維持肩部正常的生理結(jié)構(gòu)和功能。
增強(qiáng)肩部肌肉力量
針對(duì)性鍛煉:可以進(jìn)行一些針對(duì)肩部肌肉的鍛煉,如俯臥撐(主要鍛煉肩部三角肌前束等)、啞鈴側(cè)平舉(重點(diǎn)鍛煉三角肌中束)、俯臥撐等。以啞鈴側(cè)平舉為例,站立或坐姿,手持啞鈴,緩慢向兩側(cè)抬起手臂至與肩同高,每組進(jìn)行10-15次,每次做3-4組。通過長(zhǎng)期堅(jiān)持這類鍛煉,可以增強(qiáng)肩部肌肉力量,使肩部周圍的肌肉能夠更好地穩(wěn)定肩關(guān)節(jié),預(yù)防肩部脫位等情況,從而降低方肩畸形的發(fā)生概率。對(duì)于老年人,由于肩部肌肉力量可能會(huì)隨著年齡增長(zhǎng)而減弱,更應(yīng)堅(jiān)持適度的肩部肌肉鍛煉,但要注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度不宜過大,避免造成肩部損傷??梢赃x擇一些相對(duì)溫和的肩部鍛煉方式,如靠墻靜蹲配合肩部小幅度擺動(dòng)等。
康復(fù)訓(xùn)練:如果曾經(jīng)有過肩部相關(guān)的輕微損傷,在康復(fù)階段要按照專業(yè)康復(fù)師的指導(dǎo)進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肩部肌肉力量和關(guān)節(jié)活動(dòng)度。例如,肩部扭傷后,在疼痛緩解后可以開始進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的肩部旋轉(zhuǎn)、外展等小范圍的康復(fù)動(dòng)作,隨著恢復(fù)情況逐漸增加活動(dòng)范圍和強(qiáng)度,以促進(jìn)肩部功能的完全恢復(fù),預(yù)防后期出現(xiàn)方肩畸形等問題。
定期體檢與健康管理
定期檢查:定期進(jìn)行肩部的體檢,包括影像學(xué)檢查(如X線等),可以早期發(fā)現(xiàn)肩部潛在的問題,如肩關(guān)節(jié)的微小脫位傾向、肩袖損傷等情況。一般建議成年人每年進(jìn)行一次肩部的常規(guī)體檢,尤其是那些有肩部勞損風(fēng)險(xiǎn)的人群,如長(zhǎng)期從事伏案工作且肩部活動(dòng)較少的辦公室人員、運(yùn)動(dòng)員等。通過定期體檢能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)措施進(jìn)行干預(yù),防止病情進(jìn)一步發(fā)展導(dǎo)致方肩畸形等嚴(yán)重問題。對(duì)于兒童青少年,也可以定期進(jìn)行肩部的發(fā)育評(píng)估檢查,關(guān)注肩部骨骼、肌肉的發(fā)育情況,早期發(fā)現(xiàn)可能影響肩部健康的因素并進(jìn)行糾正。
健康生活方式:保持健康的生活方式對(duì)于預(yù)防方肩畸形也非常重要。包括均衡飲食,保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、鈣、維生素等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以維持肩部骨骼和肌肉的正常代謝。例如,多食用牛奶、豆制品、堅(jiān)果等富含鈣和蛋白質(zhì)的食物。同時(shí),要避免長(zhǎng)期不良姿勢(shì),如長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)、彎腰駝背等,這些不良姿勢(shì)會(huì)增加肩部的壓力,影響肩部的正常結(jié)構(gòu)和功能。保持充足的睡眠,讓肩部得到充分的休息,有助于維持肩部良好的狀態(tài)。
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