近視可以做手術(shù)嗎怎么恢復(fù)正常問
近視可以做手術(shù)嗎怎么恢復(fù)正常
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王越副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 向他提問
近視可通過(guò)手術(shù)矯正但有條件限制,術(shù)后分初期、中期、長(zhǎng)期恢復(fù),兒童近視一般不先手術(shù),需改善用眼環(huán)境、習(xí)慣、多戶外活動(dòng)來(lái)控制。
一、近視手術(shù)的可行性
近視是可以通過(guò)手術(shù)矯正的,常見的近視手術(shù)有準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)(LASIK)、飛秒激光手術(shù)等。這些手術(shù)是通過(guò)改變角膜的曲率來(lái)矯正近視。例如,LASIK手術(shù)是在角膜上制作一個(gè)角膜瓣,然后對(duì)角膜基質(zhì)層進(jìn)行切削,從而改變角膜的屈光力,達(dá)到矯正近視的目的。但并不是所有人都適合做近視手術(shù),需要滿足一定的條件,比如年齡一般在18-55周歲之間;近視度數(shù)穩(wěn)定,近兩年近視度數(shù)變化不超過(guò)50度;角膜厚度合適等。此外,還需要排除一些眼部疾病,如圓錐角膜、嚴(yán)重干眼癥等。
二、近視手術(shù)后的恢復(fù)
1.術(shù)后初期
眼部護(hù)理:術(shù)后需要嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用抗生素眼藥水和糖皮質(zhì)激素眼藥水等??股匮鬯幩梢灶A(yù)防感染,糖皮質(zhì)激素眼藥水有助于減輕角膜的炎癥反應(yīng)。例如,術(shù)后第1天通常需要頻繁點(diǎn)眼藥水,之后按照醫(yī)生規(guī)定的頻率使用。
視力恢復(fù):一般來(lái)說(shuō),術(shù)后視力會(huì)在幾天到幾周內(nèi)逐漸恢復(fù)。但在術(shù)后初期,可能會(huì)有視力波動(dòng),需要避免用眼過(guò)度,讓眼睛充分休息。例如,術(shù)后1周內(nèi)盡量減少近距離用眼,如看手機(jī)、電腦等。
2.中期恢復(fù)
用眼習(xí)慣調(diào)整:術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi),要注意合理用眼。避免長(zhǎng)時(shí)間連續(xù)用眼,每用眼30-40分鐘,應(yīng)休息10-15分鐘,可以向遠(yuǎn)處眺望或者做眼保健操。同時(shí),要注意保持正確的用眼姿勢(shì),如看書、看電腦時(shí)保持眼睛與書本、屏幕的距離在33厘米左右。
定期復(fù)查:術(shù)后需要按照醫(yī)生安排的時(shí)間定期復(fù)查,一般術(shù)后1天、1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月等都需要復(fù)查。通過(guò)復(fù)查可以及時(shí)了解眼睛的恢復(fù)情況,如角膜愈合情況、視力恢復(fù)情況等。如果有異常情況可以及時(shí)處理。
3.長(zhǎng)期維護(hù)
健康生活方式:保持健康的生活方式對(duì)于近視手術(shù)后眼睛的長(zhǎng)期穩(wěn)定很重要。要保證充足的睡眠,每天睡眠時(shí)間不少于7-8小時(shí)。同時(shí),要注意飲食均衡,多攝入富含維生素A、C、E和葉黃素等對(duì)眼睛有益的食物,如胡蘿卜、橙子、藍(lán)莓等。
持續(xù)關(guān)注眼部健康:即使近視手術(shù)成功矯正了近視,也需要持續(xù)關(guān)注眼部健康。避免眼部受到外傷,如不要用手揉眼睛,在進(jìn)行可能會(huì)涉及眼部的活動(dòng)時(shí)要采取防護(hù)措施。此外,對(duì)于有家族眼部疾病史的人群,更要定期進(jìn)行眼部檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的眼部問題。
對(duì)于兒童近視,一般不首先考慮手術(shù)矯正。兒童近視多是由于不良用眼習(xí)慣等引起的,需要通過(guò)改善用眼環(huán)境和用眼習(xí)慣來(lái)控制近視發(fā)展。比如保證孩子學(xué)習(xí)環(huán)境的光線充足且均勻,控制孩子使用電子設(shè)備的時(shí)間,每天不超過(guò)1-2小時(shí)等。同時(shí),可以讓孩子多進(jìn)行戶外活動(dòng),每天戶外活動(dòng)時(shí)間不少于2小時(shí),因?yàn)閼敉饣顒?dòng)可以降低近視的發(fā)生和發(fā)展風(fēng)險(xiǎn)。
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