激光矯正近視有適宜度數(shù)范圍，一般1200度以下可考慮，不同年齡段、生活方式、有特殊病史者情況不同，青少年建議18歲后且近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定再考慮，長期從事劇烈運(yùn)動(dòng)等人群有相應(yīng)度數(shù)要求，有眼部或全身性疾病病史者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

一、激光矯正近視的適宜度數(shù)范圍

一般來說，激光矯正近視適用于近視度數(shù)在1200度以下的患者，其中準(zhǔn)分子激光原位角膜磨鑲術(shù)（LASIK）通?？沙C正100-1200度的近視；而表層切削類手術(shù)，如準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)（LASEK）和機(jī)械法準(zhǔn)分子激光上皮下角膜磨鑲術(shù)（Epi-LASEK）等，適用于近視度數(shù)在500度以下的患者相對(duì)更安全一些，但也有部分情況可用于500-1000度左右的近視矯正，不過風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)高一些。

（一）不同年齡段的考慮

青少年：青少年處于身體發(fā)育階段，眼軸可能還會(huì)有一定變化。一般建議近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定后再考慮激光矯正，通常是18周歲以后，且近兩年近視度數(shù)增長不超過50度。因?yàn)槿绻^早進(jìn)行激光矯正，隨著身體的發(fā)育，眼軸可能繼續(xù)變長，導(dǎo)致近視復(fù)發(fā)等問題。例如，一項(xiàng)長期跟蹤研究發(fā)現(xiàn)，18歲前進(jìn)行激光矯正的青少年，5年后近視復(fù)發(fā)率相對(duì)18歲后進(jìn)行的要高。

成年人：成年人身體發(fā)育基本穩(wěn)定，近視度數(shù)相對(duì)穩(wěn)定，是激光矯正近視的主要人群。但也需要根據(jù)個(gè)體的眼部情況，如角膜厚度、眼部健康等綜合評(píng)估。

（二）不同生活方式的考慮

長期從事劇烈運(yùn)動(dòng)者：如果是長期從事劇烈運(yùn)動(dòng)的人群，如運(yùn)動(dòng)員等，由于運(yùn)動(dòng)中眼部受到外傷的風(fēng)險(xiǎn)較高，對(duì)于近視度數(shù)的要求可能會(huì)更嚴(yán)格。一般建議近視度數(shù)最好在600度以下，因?yàn)檩^高度數(shù)的近視患者，角膜較薄，在劇烈運(yùn)動(dòng)中發(fā)生角膜瓣相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)增加。例如，一項(xiàng)針對(duì)運(yùn)動(dòng)員的研究顯示，近視600度以上的運(yùn)動(dòng)員在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)角膜問題的概率比600度以下的高。

長期在高海拔或氣壓變化大環(huán)境中工作者：這類人群眼部受到氣壓變化影響較大，對(duì)于激光矯正近視的度數(shù)要求也有一定考量。一般近視度數(shù)在800度以下相對(duì)更適合，因?yàn)檫^高的度數(shù)可能會(huì)在氣壓變化時(shí)對(duì)眼部造成不良影響，增加眼部并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

（三）有特殊病史者的考慮

有眼部疾病病史者：如果患者有眼部其他疾病病史，如圓錐角膜、青光眼等，一般不適合進(jìn)行激光矯正近視。對(duì)于有眼底病變病史的患者，也需要謹(jǐn)慎評(píng)估。例如，有圓錐角膜病史的患者，角膜形態(tài)異常，激光矯正無法達(dá)到理想效果，還可能加重病情。而有青光眼病史的患者，激光矯正可能會(huì)影響眼壓等指標(biāo)的監(jiān)測(cè)和控制。

有全身性疾病病史者：患有某些全身性疾病的患者，如糖尿病等，進(jìn)行激光矯正近視需要更加謹(jǐn)慎。因?yàn)樘悄虿】赡軙?huì)影響眼部的血液循環(huán)等，增加手術(shù)并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。需要在病情控制穩(wěn)定的情況下，由醫(yī)生綜合評(píng)估是否適合進(jìn)行激光矯正。