先天性白內(nèi)障的發(fā)生與遺傳因素、孕期因素及其他因素有關(guān)。約1/3由遺傳因素通過常染色體顯性、隱性或X連鎖隱性遺傳傳遞；孕期感染病毒、營養(yǎng)不良、不合理用藥、高齡等可致胎兒晶狀體發(fā)育受影響；孕婦患糖尿病等全身疾病及接觸有害物質(zhì)等也會增加胎兒患先天性白內(nèi)障風(fēng)險。

年齡與性別影響：遺傳因素導(dǎo)致的先天性白內(nèi)障在各年齡段兒童均可發(fā)生，性別方面無明顯特異性差異，但不同的遺傳模式在男女中的傳遞概率有所不同。對于有先天性白內(nèi)障家族史的家庭，若家族中存在相關(guān)致病基因攜帶者，其后代患先天性白內(nèi)障的風(fēng)險會增加。

孕期因素

感染因素：孕婦在妊娠早期（尤其是妊娠前3個月）感染某些病毒，如風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒等，可能會影響胎兒晶狀體的發(fā)育，導(dǎo)致先天性白內(nèi)障。例如，孕婦感染風(fēng)疹病毒后，病毒可通過胎盤侵犯胎兒晶狀體，干擾晶狀體細胞的正常代謝和分化過程，使晶狀體蛋白合成異常，進而形成白內(nèi)障。研究顯示，孕期風(fēng)疹病毒感染的孕婦所生嬰兒中，先天性白內(nèi)障的發(fā)生率明顯高于未感染風(fēng)疹病毒的孕婦群體。

營養(yǎng)因素：孕婦孕期營養(yǎng)不良，缺乏維生素（如維生素C、維生素E等）、礦物質(zhì)等營養(yǎng)物質(zhì)，可能影響晶狀體的正常代謝。維生素C是一種抗氧化劑，能夠保護晶狀體免受氧化損傷，缺乏維生素C時，晶狀體容易發(fā)生混濁；維生素E也具有抗氧化作用，可維持晶狀體膜的穩(wěn)定性，缺乏維生素E會影響晶狀體的正常結(jié)構(gòu)和功能。此外，孕婦缺乏鈣、鋅等礦物質(zhì)，也可能干擾晶狀體的正常發(fā)育，增加胎兒患先天性白內(nèi)障的風(fēng)險。

藥物因素：孕婦在孕期不合理使用某些藥物，如一些抗癲癇藥物、糖皮質(zhì)激素類藥物等，可能會導(dǎo)致胎兒先天性白內(nèi)障。例如，某些抗癲癇藥物在孕期使用時，可能通過胎盤進入胎兒體內(nèi)，干擾晶狀體的發(fā)育過程，引發(fā)晶狀體混濁。不同藥物對胎兒晶狀體的影響機制不同，有的可能影響晶狀體蛋白的合成，有的可能干擾晶狀體細胞的代謝途徑。

年齡影響：孕婦的年齡也與先天性白內(nèi)障的發(fā)生有關(guān)，一般來說，高齡孕婦孕期發(fā)生感染、營養(yǎng)代謝等問題的風(fēng)險相對較高，從而增加胎兒患先天性白內(nèi)障的可能性。

其他因素

全身疾病因素：孕婦患有某些全身疾病，如糖尿病，若血糖控制不佳，高血糖可通過胎盤影響胎兒晶狀體的滲透壓，導(dǎo)致晶狀體纖維腫脹、混濁。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病孕婦所生嬰兒中先天性白內(nèi)障的發(fā)生率高于正常孕婦群體。此外，孕婦患有甲狀腺功能減退等疾病，也可能影響胎兒晶狀體的正常發(fā)育，引發(fā)先天性白內(nèi)障。

環(huán)境因素：孕婦在孕期長期接觸某些有害物質(zhì)，如放射線、化學(xué)毒物等，可能會對胎兒晶狀體造成損害，導(dǎo)致先天性白內(nèi)障。例如，長期處于高輻射環(huán)境中的孕婦，其胎兒患先天性白內(nèi)障的風(fēng)險會增加；接觸某些化學(xué)毒物，如苯及其衍生物等，也可能干擾晶狀體的正常發(fā)育過程，引發(fā)晶狀體混濁。