近視800度是否可做手術(shù)需綜合多方面因素判斷，一般18-50歲、近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定（每年增長(zhǎng)不超50度）、眼部檢查符合要求且無眼部活動(dòng)性病變、嚴(yán)重眼底疾病等禁忌證的可考慮，青少年、孕期和哺乳期女性有特殊注意事項(xiàng)，需經(jīng)正規(guī)醫(yī)院詳細(xì)眼部檢查后由眼科醫(yī)生綜合評(píng)估確定能否手術(shù)及手術(shù)方式。

一、手術(shù)適應(yīng)證相關(guān)情況

1.年齡方面

通常要求患者年齡在18-50周歲之間較為合適。因?yàn)?8周歲之前，眼球還處于發(fā)育階段，近視度數(shù)可能還會(huì)不穩(wěn)定，過早手術(shù)可能效果不佳且易復(fù)發(fā)；而50周歲之后，可能會(huì)出現(xiàn)老花眼等其他眼部問題，手術(shù)效果和術(shù)后情況會(huì)受到一定影響。

2.近視度數(shù)穩(wěn)定情況

近兩年近視度數(shù)穩(wěn)定，每年度數(shù)增長(zhǎng)不超過50度。這樣能保證手術(shù)效果的長(zhǎng)期穩(wěn)定性，如果近視度數(shù)仍在快速進(jìn)展，術(shù)后很可能再次出現(xiàn)近視。

3.眼部檢查符合要求

角膜厚度要足夠，一般來說，準(zhǔn)分子激光手術(shù)要求角膜厚度至少在450-500微米以上（具體因手術(shù)方式而異），飛秒激光手術(shù)對(duì)角膜厚度的要求相對(duì)低一些，但也需要滿足一定條件。另外，眼部沒有嚴(yán)重的眼部疾病，如青光眼、嚴(yán)重的干眼癥、角膜病變、眼底病變等。例如，嚴(yán)重的干眼癥患者術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)眼部干澀等不適癥狀加重的情況；眼底有病變的話，近視手術(shù)主要矯正的是屈光不正，不能治療眼底病變，術(shù)后眼底病變可能會(huì)影響視力恢復(fù)等情況。

二、手術(shù)禁忌證相關(guān)情況

1.眼部疾病方面

存在活動(dòng)性眼部病變，如急性結(jié)膜炎、角膜炎等。這些眼部炎癥處于活動(dòng)期時(shí)進(jìn)行手術(shù)，容易導(dǎo)致感染等并發(fā)癥，影響手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù)。

有嚴(yán)重的眼底疾病，如視網(wǎng)膜脫離病史、嚴(yán)重的糖尿病視網(wǎng)膜病變等。這類患者即使進(jìn)行了近視手術(shù)，眼底的病變可能會(huì)影響最終的視力預(yù)后等情況。

2.全身疾病方面

患有一些自身免疫性疾病，如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。自身免疫性疾病可能會(huì)影響眼部的恢復(fù)情況，增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

患有嚴(yán)重的瘢痕體質(zhì)疾病。因?yàn)槭中g(shù)切口等可能會(huì)引起瘢痕過度增生等情況，影響眼部外觀和可能對(duì)眼部功能產(chǎn)生一定影響。

三、特殊人群需特別注意

1.青少年人群

由于青少年眼球還在發(fā)育，近視度數(shù)不穩(wěn)定，一般不建議過早進(jìn)行近視手術(shù)。如果確實(shí)有手術(shù)需求，需要嚴(yán)格按照上述適應(yīng)證進(jìn)行評(píng)估，并且要密切關(guān)注術(shù)后眼部情況和近視度數(shù)變化等。

2.孕期和哺乳期女性

孕期女性體內(nèi)激素水平變化較大，可能會(huì)影響眼部的生理狀態(tài)，哺乳期女性也有一些身體上的特殊情況，這兩個(gè)時(shí)期進(jìn)行近視手術(shù)可能會(huì)對(duì)手術(shù)效果和眼部恢復(fù)產(chǎn)生不良影響，所以一般建議這兩個(gè)特殊時(shí)期的女性避免進(jìn)行近視手術(shù)。

總之，近視800度的患者是否可以做手術(shù)不能一概而論，需要到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，由眼科醫(yī)生根據(jù)患者的具體眼部情況、全身情況等綜合評(píng)估后才能確定是否適合手術(shù)以及選擇合適的手術(shù)方式。