先天性白內(nèi)障具有一定遺傳傾向，遺傳方式有常染色體顯性遺傳（父母一方患病子女50%概率遺傳）、常染色體隱性遺傳（父母雙方為攜帶者子女25%概率患?。連鎖隱性遺傳（母親為攜帶者兒子50%概率患病、女兒50%概率為攜帶者），基因變異多樣性及環(huán)境因素（如母親孕期吸煙等）會(huì)影響遺傳，有家族史家庭備孕前可遺傳咨詢，孕期做好產(chǎn)檢，出生嬰兒懷疑患病要及時(shí)檢查診斷治療。

遺傳方式

常染色體顯性遺傳：約有1/3的先天性白內(nèi)障是常染色體顯性遺傳導(dǎo)致的。如果父母一方患有常染色體顯性遺傳型先天性白內(nèi)障，那么他們的子女有50%的概率遺傳該疾病。例如相關(guān)研究表明，某些特定的染色體位點(diǎn)上的基因變異會(huì)引發(fā)常染色體顯性遺傳的先天性白內(nèi)障，這些基因的突變會(huì)影響晶狀體的正常發(fā)育，導(dǎo)致晶狀體蛋白結(jié)構(gòu)或功能異常，從而引發(fā)白內(nèi)障。

常染色體隱性遺傳：常染色體隱性遺傳型先天性白內(nèi)障較為少見，但如果父母雙方都是致病基因的攜帶者，他們的子女患先天性白內(nèi)障的概率為25%。常染色體隱性遺傳是由于兩個(gè)隱性致病基因同時(shí)存在時(shí)才會(huì)發(fā)病，當(dāng)父母雙方攜帶相同的隱性致病基因時(shí)，其遺傳給子代的概率符合孟德爾遺傳規(guī)律。

X連鎖隱性遺傳：這種遺傳方式相對(duì)更少見，主要發(fā)生在男性嬰兒身上。如果母親是攜帶者，那么兒子有50%的概率患病，女兒有50%的概率成為攜帶者。X連鎖隱性遺傳是因?yàn)橹虏』蛭挥赬染色體上，男性只有一條X染色體，所以只要攜帶致病基因就會(huì)發(fā)病，而女性有兩條X染色體，需要兩條X染色體上都攜帶致病基因才會(huì)發(fā)病，所以女性多為攜帶者。

影響遺傳的因素

基因變異的多樣性：導(dǎo)致先天性白內(nèi)障的基因變異是多種多樣的，不同的基因變異可能會(huì)導(dǎo)致不同的臨床表型，有的可能表現(xiàn)為先天性白內(nèi)障的典型混濁形態(tài)，有的可能同時(shí)伴有其他眼部或全身的異常。例如，一些與晶狀體纖維形成相關(guān)的基因發(fā)生變異時(shí)，更易引發(fā)先天性白內(nèi)障的遺傳。

環(huán)境因素的影響：雖然先天性白內(nèi)障的遺傳基礎(chǔ)是基因因素，但環(huán)境因素也可能對(duì)其遺傳易感性產(chǎn)生影響。比如母親在孕期的一些不良生活習(xí)慣，如吸煙、酗酒等，可能會(huì)增加胎兒患先天性白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是在存在遺傳易感性的情況下。有研究發(fā)現(xiàn)，母親孕期吸煙的孕婦所生嬰兒患先天性白內(nèi)障的概率比不吸煙孕婦所生嬰兒高，這可能是因?yàn)槲鼰煯a(chǎn)生的有害物質(zhì)通過胎盤影響了胎兒晶狀體的發(fā)育，與潛在的遺傳因素共同作用導(dǎo)致疾病發(fā)生。

對(duì)于有先天性白內(nèi)障家族史的家庭，備孕前夫妻雙方可以進(jìn)行遺傳咨詢，了解遺傳風(fēng)險(xiǎn)，通過基因檢測(cè)等手段評(píng)估胎兒患先天性白內(nèi)障的概率。在孕期，要做好產(chǎn)前檢查，密切關(guān)注胎兒晶狀體的發(fā)育情況，以便早期發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的措施。對(duì)于已經(jīng)出生的嬰兒，如果懷疑有先天性白內(nèi)障，要及時(shí)進(jìn)行眼部檢查，以便早期診斷和治療，提高患兒的視力預(yù)后。