眼屎多是什么原因問
眼屎多是什么原因
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樊小娟副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
眼部眼屎多可能由多種因素引起,包括眼部感染(細(xì)菌性結(jié)膜炎、病毒性結(jié)膜炎)、眼部異物刺激(沙塵等異物進(jìn)入、睫毛倒睫)、淚道阻塞(先天性淚道阻塞、后天性淚道阻塞)以及其他因素(過敏因素、干眼癥),不同因素成因和表現(xiàn)各有不同。
一、眼部感染
1.細(xì)菌性結(jié)膜炎
成因:由細(xì)菌感染引起,常見的細(xì)菌如金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等。兒童由于衛(wèi)生習(xí)慣較差,用手揉眼等行為易導(dǎo)致細(xì)菌侵入眼部引發(fā)感染;成年人如果長時(shí)間佩戴隱形眼鏡且不注意衛(wèi)生,也容易引發(fā)細(xì)菌性結(jié)膜炎。例如相關(guān)研究表明,在細(xì)菌性結(jié)膜炎患者中,有相當(dāng)一部分存在眼部衛(wèi)生不良的情況。
表現(xiàn):主要表現(xiàn)為眼屎多,多為黃色膿性分泌物,同時(shí)可伴有眼睛紅腫、疼痛、流淚等癥狀。
2.病毒性結(jié)膜炎
成因:由病毒感染所致,常見的如腺病毒等。在學(xué)校、幼兒園等人群密集場所容易相互傳播。生活方式上,機(jī)體免疫力低下時(shí)更易感染病毒引發(fā)結(jié)膜炎。
表現(xiàn):眼屎一般為水樣或黏液樣,眼部可出現(xiàn)充血、水腫,伴有眼部異物感、流淚等癥狀。
二、眼部異物刺激
1.沙塵等異物進(jìn)入
成因:在風(fēng)沙大的環(huán)境中,沙塵等異物容易進(jìn)入眼睛。兒童在戶外活動(dòng)時(shí),若處于沙塵天氣,更易發(fā)生這種情況;成年人在工作環(huán)境中有較多粉塵等異物時(shí)也可能遭遇。
表現(xiàn):眼睛會(huì)出現(xiàn)明顯的異物感,進(jìn)而刺激眼部產(chǎn)生較多眼屎,以試圖排出異物。
2.睫毛倒睫
成因:對(duì)于兒童來說,由于面部骨骼發(fā)育等原因,可能出現(xiàn)睫毛倒睫的情況;成年人則可能因眼部炎癥、外傷等導(dǎo)致睫毛生長方向異常,出現(xiàn)倒睫。
表現(xiàn):倒睫的睫毛會(huì)刺激眼球,引起眼睛不適,導(dǎo)致眼屎增多,同時(shí)可伴有眼睛疼痛、怕光等癥狀。
三、淚道阻塞
1.先天性淚道阻塞
成因:主要是由于新生兒淚道發(fā)育不完全,淚道下端的Hasner瓣未完全開放所致。
表現(xiàn):多在出生后不久就出現(xiàn)眼屎多的情況,同時(shí)可伴有流淚,擠壓淚囊區(qū)可見有黏液或膿性分泌物從淚小點(diǎn)溢出。
2.后天性淚道阻塞
成因:可能由眼部炎癥、外傷、腫瘤等因素引起。例如眼部遭受外傷后,可能導(dǎo)致淚道黏膜損傷、狹窄或阻塞;老年人可能因淚道系統(tǒng)退行性變等原因引發(fā)淚道阻塞。
表現(xiàn):逐漸出現(xiàn)眼屎多、流淚等癥狀,擠壓淚囊區(qū)有分泌物溢出。
四、其他因素
1.過敏因素
成因:如過敏性結(jié)膜炎,多因接觸過敏原引起,常見的過敏原包括花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等。過敏體質(zhì)的人更容易發(fā)生,在花粉季節(jié)、接觸寵物后等情況易發(fā)病。
表現(xiàn):眼屎一般為黏液性,眼部可出現(xiàn)瘙癢、紅腫等癥狀,還可能伴有打噴嚏、流鼻涕等過敏相關(guān)表現(xiàn)。
2.干眼癥
成因:老年人由于淚液分泌功能減退,容易發(fā)生干眼癥;長時(shí)間使用電子設(shè)備的人群,如兒童、成年人,由于用眼過度,淚液蒸發(fā)過多,也易引發(fā)干眼癥。
表現(xiàn):患者可出現(xiàn)眼屎增多的情況,同時(shí)伴有眼睛干澀、異物感、視物模糊等癥狀。
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