孩子眼睛近視通常需要散瞳驗光，因其能麻痹睫狀肌、消除假性近視成分以獲準確度數(shù)。學齡前兒童多需用阿托品眼膏散瞳，學齡期兒童可據(jù)情況選快速散瞳藥等。散瞳驗光可準確區(qū)分真假近視、制定精準矯正方案，散瞳后學齡前兒童要防畏光及近距離用眼，學齡期兒童要防視力模糊等引發(fā)意外且注意合理用眼。

一、散瞳驗光的必要性

對于孩子眼睛近視，散瞳驗光是很有必要的。因為兒童的睫狀肌調(diào)節(jié)能力較強，散瞳可以麻痹睫狀肌，消除其因過度調(diào)節(jié)而引起的假性近視成分，從而得到更準確的屈光度數(shù)。例如，有研究表明，部分兒童未散瞳驗光時測得的近視度數(shù)可能比散瞳后測得的度數(shù)低，這是因為兒童的睫狀肌容易痙攣，導致出現(xiàn)假性近視的情況，如果不散瞳驗光，就無法區(qū)分真性近視和假性近視，會影響后續(xù)近視矯正方案的制定。

二、不同年齡段孩子散瞳驗光的情況

學齡前兒童：由于其眼睛的調(diào)節(jié)能力非常強，一般建議進行散瞳驗光。通常可選擇使用阿托品眼膏進行散瞳，阿托品散瞳作用持續(xù)時間較長，一般需要2-3周瞳孔才能恢復正常，但能更徹底地麻痹睫狀肌，準確檢測出屈光狀態(tài)。這是因為學齡前兒童的眼睛發(fā)育還不完善，調(diào)節(jié)力旺盛，只有通過充分散瞳才能獲取真實的近視度數(shù)。

學齡期兒童：如果是首次發(fā)現(xiàn)近視或者近視度數(shù)有變化，也多需要散瞳驗光?？梢愿鶕?jù)具體情況選擇快速散瞳藥物，如托吡卡胺滴眼液等，其散瞳作用持續(xù)時間較短，一般6-8小時瞳孔即可恢復，相對方便快捷，但對于調(diào)節(jié)力特別強的學齡期兒童，有時也會選擇阿托品散瞳。

三、散瞳驗光的好處

1.準確區(qū)分真假近視：如前文所述，通過散瞳可以區(qū)分真性近視和假性近視。如果是假性近視，經(jīng)過適當休息、放松眼睛等非藥物干預措施，視力有可能恢復；而真性近視則需要根據(jù)情況進行相應的矯正，如佩戴合適的眼鏡等。

2.制定精準矯正方案：準確的屈光度數(shù)對于制定合適的近視矯正方案至關重要。無論是佩戴框架眼鏡還是后續(xù)考慮其他矯正方式（如角膜塑形鏡等），都需要基于散瞳驗光得到的準確度數(shù)來進行，這樣才能保證矯正效果良好，避免因為度數(shù)不準確導致矯正不當，進而影響孩子視力的發(fā)展。

四、散瞳驗光后的注意事項

學齡前兒童散瞳后：由于阿托品散瞳后瞳孔散大，孩子會出現(xiàn)畏光的情況，外出時需要給孩子佩戴太陽鏡遮擋強光。同時，要避免孩子近距離用眼，因為此時孩子的眼睛調(diào)節(jié)能力處于被抑制狀態(tài)，近距離用眼容易引起視疲勞等不適。

學齡期兒童散瞳后：使用快速散瞳藥物后，短時間內(nèi)會有視力模糊、畏光等情況，家長要告知孩子避免劇烈運動，防止發(fā)生意外。同時，在視力恢復期間，要注意讓孩子合理用眼，避免長時間看電視、玩手機等。

總之，孩子眼睛近視時，散瞳驗光對于準確了解孩子的屈光狀態(tài)、制定合適的近視矯正方案等具有重要意義，應根據(jù)孩子的年齡等具體情況合理選擇散瞳方式并遵循散瞳后的注意事項。