近視的發(fā)生受遺傳、環(huán)境及其他因素影響。遺傳方面，父母高度近視子女患病概率高，特定基因變異可影響眼軸發(fā)育致近視；環(huán)境因素包括近距離用眼負(fù)荷（兒童青少年及成年人長時(shí)間近距離用眼易致近視）、戶外活動(dòng)不足（每天戶外活動(dòng)少于2小時(shí)近視發(fā)生率高）、采光照明條件不良（光線過暗或過亮易致眼疲勞增近視風(fēng)險(xiǎn)）；其他因素有睡眠不足（長期睡眠少于8小時(shí)干擾眼部調(diào)節(jié)致近視）、營養(yǎng)因素（缺乏維生素A、C、鋅等營養(yǎng)物質(zhì)可增加近視風(fēng)險(xiǎn)）。

環(huán)境因素

近距離用眼負(fù)荷

兒童青少年時(shí)期：隨著學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)的加重，兒童青少年長時(shí)間近距離看書、寫字、使用電子設(shè)備等情況較為普遍。例如，每天連續(xù)近距離用眼超過2-3小時(shí)，會(huì)導(dǎo)致眼睛的調(diào)節(jié)緊張，眼部肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)，容易引起視疲勞，進(jìn)而促使近視的發(fā)生和發(fā)展。在學(xué)齡兒童中，每天使用電子設(shè)備超過1小時(shí)，近視發(fā)生率明顯高于使用時(shí)間較短的兒童。

成年人：長時(shí)間近距離工作，如長時(shí)間盯著電腦屏幕進(jìn)行辦公，也會(huì)增加近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。長期的近距離用眼會(huì)使眼球的晶狀體持續(xù)處于變凸的狀態(tài)，導(dǎo)致屈光能力改變，引發(fā)近視。

戶外活動(dòng)不足

缺乏足夠的戶外活動(dòng)時(shí)間是導(dǎo)致近視的重要環(huán)境因素。陽光中的藍(lán)光可以刺激視網(wǎng)膜分泌多巴胺，多巴胺能夠抑制眼軸的過度伸長。兒童青少年每天戶外活動(dòng)時(shí)間少于2小時(shí)，近視的發(fā)生率顯著升高。而充足的戶外活動(dòng)，如每天保證2-3小時(shí)的戶外活動(dòng)時(shí)間，能夠有效降低近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。這是因?yàn)閼敉饣顒?dòng)時(shí)，眼睛能夠接觸到自然光線，促進(jìn)多巴胺的分泌，從而對(duì)眼軸的生長起到調(diào)控作用。

采光照明條件

不良的采光照明條件會(huì)增加近視的發(fā)生幾率。在學(xué)習(xí)或工作環(huán)境中，光線過暗或過亮都會(huì)對(duì)眼睛造成刺激。例如，閱讀時(shí)桌面的光照度低于100勒克斯，或者高于300勒克斯，都會(huì)導(dǎo)致眼睛更容易疲勞，長期處于這樣的環(huán)境中，會(huì)影響眼睛的屈光狀態(tài)，增加近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。合適的采光照明應(yīng)該是光線均勻、無頻閃，桌面光照度保持在300-500勒克斯左右，能夠讓眼睛在舒適的狀態(tài)下進(jìn)行視覺活動(dòng)。

其他因素

睡眠因素

睡眠不足會(huì)影響身體的正常生長發(fā)育和眼部的新陳代謝。兒童青少年如果長期睡眠不足，如每天睡眠時(shí)間少于8小時(shí)，會(huì)干擾眼部的正常調(diào)節(jié)機(jī)制，影響眼軸的正常發(fā)育。睡眠過程中，身體會(huì)進(jìn)行一系列的修復(fù)和調(diào)節(jié)，包括眼部的血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)等。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致這些調(diào)節(jié)機(jī)制失衡，進(jìn)而增加近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

營養(yǎng)因素

缺乏某些營養(yǎng)物質(zhì)也與近視的發(fā)生有關(guān)。例如，缺乏維生素A、維生素C、鋅等營養(yǎng)元素。維生素A參與視網(wǎng)膜中視紫紅質(zhì)的合成，缺乏維生素A會(huì)影響視網(wǎng)膜的功能；維生素C具有抗氧化作用，能夠保護(hù)眼睛的晶狀體等結(jié)構(gòu)；鋅元素對(duì)于維持眼部的正常代謝和生理功能也具有重要作用。長期飲食不均衡，缺乏富含這些營養(yǎng)物質(zhì)的食物，如蔬菜、水果、堅(jiān)果等，可能會(huì)增加近視的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。