骶尾骨骨折治療包括保守治療和手術(shù)治療及康復(fù)治療。保守治療適用于無明顯移位或移位輕不影響功能者，需臥床休息、局部制動；手術(shù)治療適用于移位明顯壓迫周圍組織或伴神經(jīng)損傷者，有切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)；康復(fù)治療早期有功能鍛煉、物理治療，后期逐步增活動量、評估康復(fù)情況。

一、保守治療

（一）適應(yīng)證

對于無明顯移位的骶尾骨骨折，或移位較輕且不影響功能的骨折，多采用保守治療。例如，一些老年人骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的骶尾骨骨折，若骨折端移位不明顯，可首先考慮保守治療。

（二）具體措施

1.臥床休息：患者需采取側(cè)臥位或俯臥位，避免坐位，以減少骨折部位的壓力，一般需臥床休息2-3周，之后可逐漸嘗試坐位，但要注意避免久坐。對于兒童患者，由于其骨骼的生長特性，臥床休息的時間可能相對較短，但也需根據(jù)具體骨折情況而定。

2.局部制動：可使用特制的骶尾骨墊，使骨折部位處于相對穩(wěn)定的狀態(tài)，減少骨折端的活動，促進骨折愈合。

二、手術(shù)治療

（一）適應(yīng)證

1.骨折移位明顯：當(dāng)骶尾骨骨折移位嚴重，壓迫直腸等周圍組織，導(dǎo)致患者出現(xiàn)排便困難、疼痛劇烈且保守治療無效時，需考慮手術(shù)治療。例如，骨折端明顯突入直腸腔，影響患者正常排便功能的情況。

2.伴有神經(jīng)損傷：若骶尾骨骨折合并神經(jīng)損傷，出現(xiàn)下肢感覺、運動障礙等情況，也需要手術(shù)干預(yù)，以解除神經(jīng)壓迫，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。

（二）手術(shù)方式

1.切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)：通過手術(shù)切口暴露骨折部位，將移位的骨折端復(fù)位后用鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定材料進行固定，以恢復(fù)骨折的正常解剖結(jié)構(gòu)。對于成年患者，根據(jù)骨折的具體情況選擇合適的內(nèi)固定材料和手術(shù)入路；對于兒童患者，由于其骨骼尚未發(fā)育成熟，在選擇內(nèi)固定材料時需更加謹慎，盡量選擇對骨骼生長影響較小的固定方式。

三、康復(fù)治療

（一）早期康復(fù)

1.功能鍛煉：在骨折后的早期，可進行一些下肢的肌肉收縮和舒張鍛煉，以及深呼吸、咳嗽等練習(xí)，以預(yù)防下肢深靜脈血栓形成和肺部感染等并發(fā)癥。對于兒童患者，家長可協(xié)助進行適當(dāng)?shù)闹w活動，但要注意活動的幅度和力度，避免影響骨折愈合。

2.物理治療：可采用局部熱敷等物理治療方法，促進骨折部位的血液循環(huán)，減輕疼痛和腫脹。但熱敷的溫度要適宜，避免燙傷皮膚，對于兒童患者，家長需特別注意控制熱敷的溫度和時間。

（二）后期康復(fù)

1.逐步增加活動量：當(dāng)骨折愈合到一定程度后，可逐步增加坐位時間和活動量，但要避免劇烈運動。例如，可先從短時間坐位開始，逐漸延長坐位時間，然后再進行一些輕度的行走等活動。對于不同年齡的患者，康復(fù)的進度有所不同，需根據(jù)個體的骨折愈合情況進行調(diào)整。

2.康復(fù)評估：定期對患者的康復(fù)情況進行評估，包括骨折愈合情況、肢體功能恢復(fù)情況等，根據(jù)評估結(jié)果調(diào)整康復(fù)治療方案。例如，通過X線檢查了解骨折愈合情況，通過肢體功能測試評估患者的運動和感覺功能恢復(fù)情況。