右眼視力突然下降可能由多種眼部疾病引起，如視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞（成因與動(dòng)脈硬化等有關(guān)，表現(xiàn)為無(wú)痛性視力下降等）、視網(wǎng)膜靜脈阻塞（成因與血流淤滯等有關(guān)，表現(xiàn)為視力下降等）、急性視神經(jīng)炎（成因與自身免疫等有關(guān)，表現(xiàn)為視力急劇下降等）、玻璃體積血（成因與視網(wǎng)膜血管性疾病等有關(guān)，表現(xiàn)為眼前黑影飄動(dòng)等）、黃斑病變（成因與年齡等有關(guān)，表現(xiàn)為視力下降等）、青光眼急性發(fā)作（成因與房角關(guān)閉等有關(guān)，表現(xiàn)為視力下降等），出現(xiàn)右眼視力突然下降應(yīng)盡快就醫(yī)檢查，有基礎(chǔ)疾病人群要控制基礎(chǔ)疾病并定期檢查，兒童出現(xiàn)需重視排查。

一、視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞

成因：視網(wǎng)膜動(dòng)脈主干或分支發(fā)生阻塞，導(dǎo)致視網(wǎng)膜急性缺血，常見(jiàn)于老年人，多與動(dòng)脈硬化、血栓形成等有關(guān)，也可能是血管痙攣引起，比如情緒激動(dòng)等誘因可導(dǎo)致血管痙攣引發(fā)阻塞。

表現(xiàn)：突然發(fā)生無(wú)痛性視力下降，視網(wǎng)膜動(dòng)脈變細(xì)，視網(wǎng)膜呈灰白色水腫等。

二、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

成因：主要是靜脈血流淤滯、血管壁損傷等因素，高血壓、高血脂、血液高黏度等是常見(jiàn)危險(xiǎn)因素，中老年人群相對(duì)高發(fā)。

表現(xiàn)：視力不同程度下降，眼底可見(jiàn)視網(wǎng)膜靜脈迂曲擴(kuò)張、視網(wǎng)膜出血等表現(xiàn)。

三、急性視神經(jīng)炎

成因：可能與自身免疫性疾病、感染等有關(guān)，如多發(fā)性硬化患者易并發(fā)視神經(jīng)炎，多見(jiàn)于青壯年。

表現(xiàn)：視力急劇下降，可伴有眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)疼痛，視野檢查可發(fā)現(xiàn)視野缺損等。

四、玻璃體積血

成因：常見(jiàn)于視網(wǎng)膜血管性疾病，如糖尿病視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎等，外傷也可導(dǎo)致玻璃體積血，各年齡段均可發(fā)生，糖尿病患者因血糖控制不佳易出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變進(jìn)而導(dǎo)致玻璃體積血。

表現(xiàn)：突然出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)，視力不同程度下降，眼底可見(jiàn)玻璃體內(nèi)積血。

五、黃斑病變

成因：年齡相關(guān)性黃斑變性多見(jiàn)于50歲以上人群，與年齡增長(zhǎng)、視網(wǎng)膜色素上皮細(xì)胞功能衰退等有關(guān)；中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變多見(jiàn)于20-45歲男性，可能與精神緊張、過(guò)度勞累等有關(guān)。

表現(xiàn)：黃斑區(qū)病變可導(dǎo)致視力下降、視物變形等，年齡相關(guān)性黃斑變性可見(jiàn)黃斑區(qū)玻璃膜疣、出血等改變，中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變可見(jiàn)黃斑區(qū)漿液性視網(wǎng)膜脫離等。

六、青光眼急性發(fā)作

成因：房角突然關(guān)閉等原因?qū)е卵蹓杭眲∩?，多?jiàn)于有青光眼家族史、情緒激動(dòng)等情況下，各年齡段均可發(fā)生，閉角型青光眼多見(jiàn)于40歲以上人群。

表現(xiàn)：視力突然下降，伴有眼痛、頭痛、惡心、嘔吐等，眼壓升高，眼部充血等。

當(dāng)出現(xiàn)右眼視力突然下降時(shí)，應(yīng)盡快前往眼科就診，進(jìn)行詳細(xì)的眼部檢查，如視力檢查、眼壓測(cè)量、眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描（OCT）、眼底血管造影等，以明確病因，并采取相應(yīng)的治療措施。對(duì)于有基礎(chǔ)疾病如高血壓、糖尿病等的人群，要積極控制基礎(chǔ)疾病，定期進(jìn)行眼部檢查，預(yù)防眼部并發(fā)癥的發(fā)生。兒童出現(xiàn)右眼視力突然下降需格外重視，可能有先天性眼部結(jié)構(gòu)異常等問(wèn)題，要及時(shí)就醫(yī)排查。