怎么判斷智齒沒拔干凈問
怎么判斷智齒沒拔干凈
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劉俊杰副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
懷疑智齒沒拔干凈時,可通過觀察癥狀表現(xiàn)(疼痛持續(xù)不緩解、傷口異常出血)、進行影像學(xué)檢查(X線檢查、CT檢查)以及臨床檢查(口腔局部檢查)來綜合判斷,若有相關(guān)疑似情況應(yīng)及時就醫(yī)做相應(yīng)處理。
傷口異常出血:拔牙后傷口會有少量滲血,一般在數(shù)小時內(nèi)停止。但如果拔牙后長時間出血,或反復(fù)出血,可能是因為智齒殘留,影響傷口正常愈合。老年人凝血功能相對較弱,更要關(guān)注出血情況,若出血超過24小時仍未止住,需警惕智齒殘留問題。
影像學(xué)檢查
X線檢查:通過拍攝口腔X線片可以清晰觀察智齒拔除情況。如果X線片顯示牙槽窩內(nèi)有高密度影,通常提示有殘留的牙體組織,如牙根碎片等。不同年齡的人群在拍攝X線片時需要注意輻射防護,兒童應(yīng)盡量減少不必要的輻射暴露,可采用合適的防護措施。
CT檢查:對于一些復(fù)雜情況,如智齒殘留位置較深、與周圍組織關(guān)系復(fù)雜時,CT檢查能更精準(zhǔn)地判斷智齒是否拔干凈。它可以從多個層面顯示牙槽骨內(nèi)的情況,能發(fā)現(xiàn)X線片可能遺漏的殘留組織。
臨床檢查
口腔局部檢查:醫(yī)生通過肉眼觀察拔牙創(chuàng)口,若發(fā)現(xiàn)創(chuàng)口內(nèi)有肉芽組織增生、有異味等,可能提示有殘留物質(zhì)。對于兒童進行口腔局部檢查時,要注意安撫兒童情緒,避免因不配合導(dǎo)致檢查不準(zhǔn)確。成人則需配合醫(yī)生充分暴露創(chuàng)口進行細致檢查。檢查時還可探查牙槽窩,若感覺牙槽窩內(nèi)有異物感、不平整,也可能是智齒未拔干凈。
如果懷疑智齒沒拔干凈,應(yīng)及時就醫(yī),通過上述多種方法綜合判斷,以便采取相應(yīng)的處理措施。
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