小孩換大牙一般6-12歲左右開始，6歲左右六齡齒萌出要注意口腔清潔和可做窩溝封閉，12-14歲左右第二恒磨牙萌出要保持口腔衛(wèi)生、注意飲食，特殊人群如營養(yǎng)不良小孩要加強營養(yǎng)，有口腔不良習慣小孩要糾正習慣。

六齡齒萌出的相關情況

六齡齒是在乳牙列的最后方萌出的恒牙，它對建立正常的咬合關系非常重要。在6歲左右萌出時，要注意保持口腔清潔，因為這個時期孩子可能還沒有完全掌握正確的刷牙方法，家長要幫助孩子認真刷牙，預防齲齒。六齡齒萌出后，可以考慮進行窩溝封閉，這是一種預防齲齒的有效方法，通過在牙齒的窩溝處涂抹封閉劑，阻止細菌和食物殘渣進入窩溝，從而降低齲齒的發(fā)生風險。

第二恒磨牙萌出的相關情況

第二恒磨牙萌出時，孩子的口腔內已經有了較多的恒牙，這個時期要繼續(xù)保持良好的口腔衛(wèi)生習慣。孩子的飲食也需要注意，要攝入富含鈣、磷等礦物質的食物，如奶制品、豆制品、魚蝦等，以促進牙齒的正常發(fā)育。如果孩子在12歲左右第二恒磨牙還未萌出，需要及時就醫(yī)檢查，排除是否存在牙齦肥厚、恒牙阻生等問題。

對于特殊人群，比如患有營養(yǎng)不良的小孩，在換大牙期間可能會出現牙齒發(fā)育不良等情況，因為營養(yǎng)不良會影響牙齒發(fā)育所需的營養(yǎng)物質供應。所以這類孩子需要加強營養(yǎng)，保證攝入足夠的蛋白質、維生素和礦物質等。而對于有口腔不良習慣，如咬唇、吐舌、偏側咀嚼等的小孩，在換大牙期間可能會影響牙齒的排列，導致牙齒不整齊等問題，家長要及時糾正孩子的不良習慣，引導孩子養(yǎng)成良好的口腔習慣。