拔牙用縫針嗎問(wèn)
拔牙用縫針嗎
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王靜副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
拔牙后是否使用縫針視情況而定,創(chuàng)口較大、牙齦撕裂時(shí)通常需縫針,創(chuàng)口小能自行愈合時(shí)則可不縫針。
一、需要縫針的情況
1.創(chuàng)口較大時(shí)
當(dāng)拔牙創(chuàng)口比較大,例如拔除復(fù)雜阻生智齒后形成的較大創(chuàng)口,為了促進(jìn)創(chuàng)口愈合、減少出血和感染風(fēng)險(xiǎn)等,通常會(huì)使用縫針進(jìn)行縫合。較大的創(chuàng)口如果不縫合,可能會(huì)愈合緩慢,而且食物殘?jiān)热菀走M(jìn)入創(chuàng)口引發(fā)感染。對(duì)于不同年齡人群,如兒童拔牙后如果創(chuàng)口較大也需要考慮縫合,兒童的口腔組織愈合能力相對(duì)成人有差異,但如果創(chuàng)口符合縫合指征同樣需要縫合。對(duì)于有特殊病史的患者,如患有糖尿病的患者,其創(chuàng)口愈合能力較差,當(dāng)拔牙創(chuàng)口較大時(shí)更需要縫合來(lái)促進(jìn)創(chuàng)口良好愈合,降低感染等并發(fā)癥發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
2.牙齦撕裂時(shí)
在拔牙過(guò)程中如果出現(xiàn)牙齦撕裂的情況,為了使牙齦復(fù)位、減少出血和促進(jìn)愈合,會(huì)進(jìn)行縫針。無(wú)論是兒童、成人還是老年人,只要出現(xiàn)牙齦撕裂且創(chuàng)口需要規(guī)整的情況,都可能需要縫針。對(duì)于有出血傾向病史的患者,牙齦撕裂后縫針可以更好地控制出血情況,因?yàn)檫@類(lèi)患者自身止血能力可能相對(duì)較弱。
二、不需要縫針的情況
1.創(chuàng)口較小且能自行愈合時(shí)
如果拔牙創(chuàng)口很小,例如拔除松動(dòng)度較大的乳牙等情況,創(chuàng)口能夠通過(guò)自身的凝血機(jī)制和組織修復(fù)能力自行愈合,這種情況下通常不需要縫針。對(duì)于兒童的簡(jiǎn)單乳牙拔除,如果創(chuàng)口很小,一般不需要縫針。對(duì)于健康狀況良好、沒(méi)有特殊病史的成人,拔除一些創(chuàng)傷較小的牙齒時(shí),如果創(chuàng)口小也可不縫針。但需要注意觀察創(chuàng)口愈合情況,叮囑患者注意口腔衛(wèi)生等。
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