自體脂肪填充臉部安不安全問(wèn)
自體脂肪填充臉部安不安全
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趙月強(qiáng)副主任醫(yī)師
武漢大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
自體脂肪填充臉部安全性受操作醫(yī)生專業(yè)水平及受術(shù)者自身狀況制約,可能出現(xiàn)感染需及時(shí)就醫(yī)抗感染治療、脂肪液化少量可吸收較多需引流、結(jié)節(jié)小可不特殊處理明顯影響外觀需手術(shù)取出,未成年人因身體未定型不建議、孕婦哺乳期因激素變化不建議、有基礎(chǔ)疾病人群需醫(yī)生評(píng)估后決定是否適宜。
一、安全性受多因素制約
自體脂肪填充臉部的安全性首先與操作醫(yī)生的專業(yè)水平密切相關(guān),經(jīng)驗(yàn)豐富、嚴(yán)格遵循無(wú)菌操作規(guī)范的醫(yī)生能顯著降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。此外,受術(shù)者自身狀況也影響安全性,若存在凝血功能障礙,術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加;皮膚局部有感染病灶時(shí)進(jìn)行手術(shù),易引發(fā)術(shù)后感染。
二、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)
1.感染風(fēng)險(xiǎn):多因手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)所致。若發(fā)生感染,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行抗感染治療,遵醫(yī)囑使用抗生素等藥物控制感染。2.脂肪液化:當(dāng)移植的脂肪量過(guò)多時(shí),部分脂肪組織無(wú)法存活會(huì)發(fā)生液化,少量液化者可通過(guò)自身吸收恢復(fù),較多液化時(shí)可能需要進(jìn)行引流處理以促進(jìn)恢復(fù)。3.結(jié)節(jié)形成:移植的脂肪可能聚集形成硬結(jié),較小的結(jié)節(jié)若不影響外觀可不特殊處理,若明顯影響外觀則可能需通過(guò)手術(shù)取出結(jié)節(jié)。
三、不同人群的注意事項(xiàng)
未成年人:身體處于生長(zhǎng)發(fā)育階段,面部結(jié)構(gòu)尚未定型,不建議進(jìn)行自體脂肪填充臉部手術(shù),以免影響正常發(fā)育及后續(xù)美觀需求。-孕婦及哺乳期女性:孕期和哺乳期體內(nèi)激素水平變化較大,可能干擾手術(shù)效果及術(shù)后恢復(fù),一般不建議在此期間進(jìn)行自體脂肪填充臉部操作。-有基礎(chǔ)疾病人群:患有嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全等基礎(chǔ)疾病者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高,需由醫(yī)生充分評(píng)估身體狀況后再?zèng)Q定是否適宜進(jìn)行自體脂肪填充臉部手術(shù),以避免手術(shù)對(duì)基礎(chǔ)疾病產(chǎn)生不良影響。
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