年輕人不能拔牙嗎問(wèn)
年輕人不能拔牙嗎
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劉俊杰副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問(wèn)
年輕人能否拔牙視具體情況而定,嚴(yán)重齲壞無(wú)法修復(fù)、阻生智齒、牙周病晚期牙齒等情況可能需拔牙,有保留價(jià)值的牙會(huì)盡量保留,拔牙前要全面評(píng)估,術(shù)后需護(hù)理,年輕人恢復(fù)能力一般較好但也要關(guān)注恢復(fù)情況。
嚴(yán)重齲壞無(wú)法修復(fù)的牙齒:如果牙齒齲壞非常嚴(yán)重,累及牙髓且無(wú)法通過(guò)根管治療等保留,或者牙體組織破壞過(guò)多,沒(méi)有足夠的剩余牙體組織來(lái)支撐修復(fù)體,這種情況下為避免反復(fù)疼痛、感染擴(kuò)散等問(wèn)題,年輕人也需要拔牙。例如,一顆智齒發(fā)生嚴(yán)重齲壞,齲洞深達(dá)牙髓,且周?chē)例l經(jīng)常發(fā)炎腫痛,經(jīng)過(guò)評(píng)估無(wú)法保留時(shí)就需要拔除。
阻生智齒:很多年輕人會(huì)出現(xiàn)智齒阻生的情況,阻生智齒可能會(huì)引起反復(fù)的冠周炎癥,導(dǎo)致局部牙齦紅腫、疼痛,影響張口進(jìn)食;還可能向前傾斜壓迫第二磨牙,導(dǎo)致第二磨牙遠(yuǎn)中齲壞;或者引起鄰牙牙槽骨吸收等問(wèn)題。這種情況下如果沒(méi)有保留價(jià)值,也需要拔除阻生智齒。
牙周病晚期牙齒:年輕人也可能患牙周病,如果牙周病發(fā)展到晚期,牙齒出現(xiàn)嚴(yán)重的松動(dòng),且經(jīng)過(guò)多種治療措施無(wú)法改善,牙齒已經(jīng)沒(méi)有保留的意義,為了防止感染擴(kuò)散等不良后果,也需要考慮拔牙。比如重度牙周炎患者,牙齒松動(dòng)Ⅲ度,無(wú)法通過(guò)牙周治療等恢復(fù)穩(wěn)固,就需要拔除。
但如果牙齒有保留價(jià)值,比如經(jīng)過(guò)治療可以保留的患牙,年輕人一般會(huì)盡量保留牙齒。在拔牙前需要進(jìn)行全面的口腔檢查和評(píng)估,包括拍攝口腔X線片等,以確定牙齒的具體情況和拔牙的風(fēng)險(xiǎn)等。對(duì)于年輕人拔牙,還需要注意術(shù)后的護(hù)理等,比如拔牙后要遵循醫(yī)生的囑咐,咬住棉球30-40分鐘止血,24小時(shí)內(nèi)不要刷牙漱口,避免劇烈運(yùn)動(dòng)等,以促進(jìn)創(chuàng)口愈合。同時(shí),年輕人身體相對(duì)較為強(qiáng)壯,恢復(fù)能力一般較好,但也需要關(guān)注拔牙后的恢復(fù)情況,如有異常及時(shí)復(fù)診。
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