拔牙后牙槽骨出現(xiàn)骨尖會自愈嗎問
拔牙后牙槽骨出現(xiàn)骨尖會自愈嗎
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劉俊杰副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院 向他提問
拔牙后牙槽骨出現(xiàn)的骨尖一般較難自愈,其形成與拔牙操作等有關(guān),會刺激軟組織且影響后續(xù)治療,骨尖較小時(shí)部分可能緩慢變化,影響大的多需局部麻醉下手術(shù)修整,不同人群手術(shù)有注意事項(xiàng),大多需采取相應(yīng)處理措施。
骨尖形成的原因及對愈合的影響
原因:拔牙操作過程中,若對牙槽骨處理不當(dāng),比如拔牙窩內(nèi)的骨質(zhì)殘留過多且未被妥善修整,或者拔牙后牙槽骨吸收速度不一致,就可能形成骨尖。例如,在拔除較為復(fù)雜的牙齒時(shí),如埋伏阻生齒,手術(shù)創(chuàng)傷較大,術(shù)后牙槽骨的恢復(fù)容易出現(xiàn)不均衡情況,從而增加骨尖形成的幾率。
對愈合的影響:骨尖會持續(xù)刺激周圍的軟組織,如牙齦等,引起疼痛、腫脹、潰瘍等問題,還可能影響義齒的修復(fù)等后續(xù)治療。因?yàn)楣羌馓幍墓琴|(zhì)突出,在佩戴義齒時(shí)會產(chǎn)生明顯的壓痛,導(dǎo)致患者無法正常使用義齒進(jìn)行咀嚼等功能活動(dòng)。
處理骨尖的方法及相關(guān)情況
觀察等待:如果骨尖較小且患者無明顯不適癥狀,部分患者可能會在一定時(shí)間內(nèi)通過自身的輕度吸收等緩慢變化,但這種情況較為少見。一般來說,多數(shù)骨尖需要進(jìn)行處理。
手術(shù)修整:對于影響較大的骨尖,通常需要進(jìn)行手術(shù)修整。手術(shù)一般在局部麻醉下進(jìn)行,醫(yī)生會用特殊的器械將骨尖磨除。不同年齡、性別等人群在手術(shù)中的注意事項(xiàng)有所不同。例如,兒童患者由于配合度相對較低,手術(shù)前需要做好安撫工作,確保手術(shù)能順利進(jìn)行;女性患者若處于生理期,手術(shù)時(shí)間可能需要適當(dāng)調(diào)整,因?yàn)樯砥谏眢w的凝血功能等可能會有一定變化,增加手術(shù)出血等風(fēng)險(xiǎn);有全身系統(tǒng)性疾病的患者,如糖尿病患者,需要在血糖控制平穩(wěn)的情況下進(jìn)行手術(shù),以降低術(shù)后感染等并發(fā)癥的發(fā)生幾率。
總之,拔牙后牙槽骨出現(xiàn)骨尖大多不能自愈,通常需要根據(jù)具體情況采取相應(yīng)的處理措施。
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