有牙結(jié)石不洗牙通常不可以，因?yàn)檠澜Y(jié)石會(huì)刺激牙齦致其發(fā)炎、萎縮等，還會(huì)促進(jìn)牙周病菌滋生引發(fā)牙周炎，不洗牙會(huì)使癥狀加重、牙齒健康進(jìn)一步受損，不過孕婦需在妊娠4-6個(gè)月安全時(shí)洗牙，患有某些系統(tǒng)性疾病者需病情穩(wěn)定等情況下謹(jǐn)慎洗牙。

一、牙結(jié)石的危害

局部刺激：牙結(jié)石會(huì)不斷刺激牙齦，引起牙齦發(fā)炎、紅腫、出血等癥狀，長期可導(dǎo)致牙齦萎縮，使牙根暴露，出現(xiàn)牙齒敏感等問題。例如，有研究表明，長期存在的牙結(jié)石會(huì)使牙齦溝內(nèi)的炎癥因子持續(xù)升高，破壞牙齦組織的正常結(jié)構(gòu)。

牙周組織破壞：牙結(jié)石是牙周病菌的良好宿主，會(huì)促進(jìn)牙周病菌的滋生繁殖，進(jìn)而引發(fā)牙周炎。牙周炎會(huì)導(dǎo)致牙周支持組織（牙槽骨、牙周膜等）逐漸破壞，最終可能引起牙齒松動(dòng)、脫落。臨床數(shù)據(jù)顯示，牙周炎患者中，牙結(jié)石的存在比例較高，且牙結(jié)石的量與牙周炎的嚴(yán)重程度呈正相關(guān)。

二、不洗牙的后果

癥狀持續(xù)加重：如果不洗牙去除牙結(jié)石，牙齦炎癥會(huì)反復(fù)發(fā)生，出血、腫痛等癥狀不會(huì)緩解，還可能進(jìn)一步發(fā)展為更嚴(yán)重的牙周疾病。

牙齒健康進(jìn)一步受損：隨著牙周組織的破壞，牙齒的穩(wěn)固性逐漸喪失，最終可能導(dǎo)致牙齒無法保留，需要拔除，影響咀嚼功能和口腔美觀。

不過，對(duì)于一些特殊人群需要特別注意：

孕婦：孕婦由于體內(nèi)激素變化，更容易發(fā)生牙齦炎癥，牙結(jié)石的刺激可能加重牙齦問題。但洗牙一般在妊娠4-6個(gè)月時(shí)較為安全，此時(shí)洗牙相對(duì)不易引起早產(chǎn)等不良后果，若不及時(shí)處理牙結(jié)石，牙齦炎癥可能加重，影響孕婦的口腔健康和營養(yǎng)攝入。

患有某些系統(tǒng)性疾病的人群：如患有未控制的糖尿病患者，洗牙時(shí)可能因口腔操作導(dǎo)致菌血癥等風(fēng)險(xiǎn)增加，需要在病情穩(wěn)定、血糖控制良好的情況下謹(jǐn)慎洗牙；而對(duì)于其他系統(tǒng)性疾病患者，洗牙前需告知醫(yī)生病情，由醫(yī)生評(píng)估洗牙的安全性和必要性。