自體脂肪豐胸有什么危害問
自體脂肪豐胸有什么危害
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王海平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 向他提問
自體脂肪豐胸存在脂肪栓塞風(fēng)險且與醫(yī)生技術(shù)水平相關(guān)、有感染可能、存在脂肪吸收及結(jié)節(jié)形成情況、可能出現(xiàn)雙側(cè)不對稱,凝血功能障礙人群手術(shù)出血風(fēng)險高需評估凝血,吸煙者需術(shù)前嚴(yán)格戒煙,有基礎(chǔ)疾病人群手術(shù)耐受性差需全面評估基礎(chǔ)疾病謹(jǐn)慎考慮手術(shù)可行性。
一、脂肪栓塞風(fēng)險
自體脂肪豐胸過程中,脂肪顆粒有可能進入血管,進而引發(fā)脂肪栓塞。若脂肪顆粒堵塞肺部血管,可導(dǎo)致肺部栓塞,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛等癥狀;若堵塞腦部血管,則可能引起頭痛、意識障礙甚至危及生命,此風(fēng)險與手術(shù)操作醫(yī)生的技術(shù)水平密切相關(guān),經(jīng)驗欠缺的醫(yī)生操作時發(fā)生概率相對更高。
二、感染問題
手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,存在感染風(fēng)險。若術(shù)前消毒不嚴(yán)格,或術(shù)后傷口護理不當(dāng),如沾水、污染等,可能引發(fā)傷口感染,表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛,嚴(yán)重時需進行抗感染治療,影響手術(shù)效果及恢復(fù)進程。
三、脂肪吸收與結(jié)節(jié)形成
移植的脂肪并非全部能存活,部分脂肪會被人體吸收,從而導(dǎo)致乳房形態(tài)不理想。而且存活的脂肪可能聚集形成結(jié)節(jié),通過觸診或影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn),影響乳房外觀及觸感,可能需要進一步處理。
四、雙側(cè)不對稱
由于個體間脂肪移植存活率存在差異,可能出現(xiàn)雙側(cè)乳房填充量不一致的情況,導(dǎo)致雙側(cè)不對稱,若出現(xiàn)明顯不對稱可能需要再次修復(fù)手術(shù)來改善。
特殊人群注意事項
凝血功能障礙人群:此類人群手術(shù)中出血風(fēng)險較高,可能增加術(shù)后血腫等并發(fā)癥發(fā)生幾率,需在術(shù)前充分評估凝血狀態(tài)并采取相應(yīng)防范措施。
吸煙者:吸煙會影響脂肪存活,增加脂肪吸收、感染等并發(fā)癥風(fēng)險,手術(shù)前需嚴(yán)格戒煙一段時間,以降低手術(shù)相關(guān)風(fēng)險。
有基礎(chǔ)疾病人群:如嚴(yán)重心腦血管疾病、肝腎功能不全等,手術(shù)耐受性差,發(fā)生手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥的風(fēng)險顯著升高,術(shù)前需對基礎(chǔ)疾病進行全面評估,謹(jǐn)慎考慮手術(shù)可行性。
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