兒童老牙沒掉新牙長出即乳牙滯留，成因與飲食精細、遺傳有關，需及時就醫(yī)拔乳牙，拔除后觀察恒牙生長，還要關注兒童心理、口腔衛(wèi)生，以保證兒童口腔健康及恒牙正常發(fā)育。

一、現(xiàn)象成因

兒童老牙沒掉新牙長出來，醫(yī)學上稱為乳牙滯留。主要是因為乳牙牙根吸收不完全，導致乳牙未能按時脫落，而繼承的恒牙已經(jīng)萌出。這可能與兒童的飲食結構有關，過于精細的食物使得乳牙牙根吸收不足；也可能與遺傳因素相關，如果家族中有類似乳牙滯留的情況，兒童發(fā)生的幾率可能會增加。

二、處理方法

1.及時就醫(yī)拔除乳牙：當發(fā)現(xiàn)兒童老牙沒掉新牙長出來時，應盡快帶孩子到口腔科就診。醫(yī)生會根據(jù)乳牙滯留的具體情況，判斷是否需要拔除滯留的乳牙。一般來說，如果恒牙已經(jīng)明顯萌出，而乳牙松動度不大，就需要拔除乳牙，為恒牙提供正常的生長空間。

2.觀察恒牙生長情況：拔除乳牙后，要密切觀察恒牙的生長情況。恒牙在沒有乳牙阻擋的情況下，通常會逐漸調整位置，恢復到正常的咬合關系。在觀察過程中，家長可以讓孩子多吃一些富含纖維的食物，如芹菜、玉米等，通過咀嚼運動促進恒牙的自然調整。

三、特殊人群注意事項

對于兒童來說，乳牙滯留可能會影響恒牙的正常排列和咬合功能。在處理過程中，要特別注意兒童的心理狀態(tài)，因為口腔科的治療可能會讓孩子感到緊張和害怕。家長要給予孩子充分的安撫和鼓勵，讓孩子能夠配合治療。同時，要注意口腔衛(wèi)生，拔除乳牙后要指導孩子正確刷牙，防止拔牙創(chuàng)口感染。如果孩子有既往的口腔疾病史，如齲齒等，更要加強口腔護理，因為乳牙滯留可能會加重口腔衛(wèi)生問題，增加恒牙發(fā)生齲齒等疾病的風險。

總之，兒童老牙沒掉新牙長出來需要及時處理，通過拔除滯留乳牙并觀察恒牙生長，同時關注兒童的心理和口腔衛(wèi)生等方面，確保兒童口腔健康和恒牙的正常發(fā)育。