開眼角手術(shù)危險(xiǎn)性大嗎問
開眼角手術(shù)危險(xiǎn)性大嗎
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任玉萍副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 向他提問
開眼角手術(shù)存在感染、瘢痕形成、眼部功能受影響及恢復(fù)相關(guān)等風(fēng)險(xiǎn),正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)經(jīng)驗(yàn)豐富醫(yī)生操作且受術(shù)者配合規(guī)范術(shù)后護(hù)理可使風(fēng)險(xiǎn)控制在較低水平,特殊人群需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性與風(fēng)險(xiǎn)。
一、感染風(fēng)險(xiǎn)
開眼角手術(shù)屬于有創(chuàng)操作,存在感染可能性。若手術(shù)環(huán)境消毒不嚴(yán)格、醫(yī)生操作過程中未遵循無菌原則,或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)(如傷口沾水等),均可能引發(fā)眼部感染。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格遵循消毒流程并規(guī)范操作可顯著降低此風(fēng)險(xiǎn),一般而言,規(guī)范操作下感染發(fā)生率較低,但仍需術(shù)后密切觀察傷口情況。
二、瘢痕形成風(fēng)險(xiǎn)
個(gè)體瘢痕體質(zhì)者術(shù)后更易出現(xiàn)明顯瘢痕,非瘢痕體質(zhì)者若手術(shù)切口處理不當(dāng)、愈合過程中受炎癥等因素影響,也可能導(dǎo)致瘢痕增生或形態(tài)不佳。不同術(shù)式的瘢痕表現(xiàn)有差異,如Z成形術(shù)等相對(duì)能較好隱藏瘢痕,但仍需術(shù)后遵醫(yī)囑進(jìn)行抗瘢痕護(hù)理以改善瘢痕狀況。
三、眼部功能影響風(fēng)險(xiǎn)
手術(shù)操作不當(dāng)可能影響眼部正常功能,例如過度切除組織可能導(dǎo)致眼瞼外翻、眼瞼閉合不全等情況,進(jìn)而影響眼部的淚液分泌、眨眼等功能,出現(xiàn)眼干、異物感等不適癥狀。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能通過精準(zhǔn)操作最大程度避免此類問題,但手術(shù)仍存在一定發(fā)生概率。
四、恢復(fù)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)
術(shù)后常見腫脹、淤血等情況,一般可在1~2周逐漸消退,但恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異(如年齡、身體狀況等)有所不同。未成年人因身體處于發(fā)育階段,恢復(fù)速度可能相對(duì)較慢且需特別關(guān)注手術(shù)對(duì)眼部發(fā)育的潛在影響;女性孕期、哺乳期身體處于特殊狀態(tài),術(shù)后恢復(fù)可能受激素等因素干擾,需額外注意休息與護(hù)理。
總體而言,開眼角手術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)性,但在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作、受術(shù)者充分了解風(fēng)險(xiǎn)并配合規(guī)范術(shù)后護(hù)理時(shí),風(fēng)險(xiǎn)可控制在較低水平。特殊人群如瘢痕體質(zhì)者、未成年人、孕期哺乳期女性等需謹(jǐn)慎評(píng)估手術(shù)必要性與風(fēng)險(xiǎn)后再做決策。
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