操作下注射玻尿酸可致局部出現(xiàn)紅腫疼痛硬結(jié)等短期可緩解部分持續(xù)影響的情況，少數(shù)人會因成分過敏現(xiàn)輕到重反應(yīng)需詢問過敏史做皮試，誤注入血管可致栓塞引發(fā)組織壞死與醫(yī)師操作相關(guān)，長期可現(xiàn)移位肉芽腫等，自身免疫病患者需謹慎評估，孕期哺乳期不建議注射，老年患者依皮膚狀況制定方案。

一、局部不良反應(yīng)

操作下注射玻尿酸仍可能出現(xiàn)局部紅腫、疼痛、硬結(jié)等情況。這多因注射過程對組織產(chǎn)生刺激，或個體對填充材料的輕度炎癥反應(yīng)引發(fā)，一般短期內(nèi)可逐漸緩解，但部分患者可能持續(xù)較長時間影響外觀與舒適度，例如注射后數(shù)天至數(shù)周局部仍有不適感。

二、過敏與免疫反應(yīng)

少數(shù)人會對玻尿酸中的成分產(chǎn)生過敏反應(yīng)，輕者表現(xiàn)為局部瘙癢、皮疹，重者可出現(xiàn)過敏性休克等嚴重狀況。過敏反應(yīng)的發(fā)生與個體特異性免疫狀態(tài)相關(guān)，因此注射前需詳盡詢問過敏史并進行必要皮膚測試，以降低過敏風險。

三、血管相關(guān)并發(fā)癥

若注射時誤將玻尿酸注入血管，可導致血管栓塞，引發(fā)相應(yīng)部位組織缺血壞死。例如眼部血管栓塞可能影響視力，鼻部血管栓塞可致使鼻部組織壞死，此情況與醫(yī)師操作的熟練程度及對解剖結(jié)構(gòu)的精準把握緊密相連。

四、長期潛在風險

長期而言，部分患者可能出現(xiàn)玻尿酸移位、肉芽腫形成等狀況。玻尿酸移位與面部表情活動、按摩等因素有關(guān)，肉芽腫形成是機體對異物的異常免疫反應(yīng)，一旦發(fā)生處理相對復雜。

五、特殊人群注意事項

自身免疫性疾病患者：注射玻尿酸可能加重免疫反應(yīng)，需謹慎評估，經(jīng)專業(yè)醫(yī)生綜合判斷后再決定是否進行注射。

孕期、哺乳期女性：因體內(nèi)激素變化，注射后不良反應(yīng)風險可能增加，一般不建議在此期間進行玻尿酸注射，以保障母嬰安全。

老年患者：皮膚松弛程度與年輕患者不同，注射后效果維持及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)有差異，需依據(jù)個體皮膚狀況制定更精準方案，充分考慮皮膚彈性、松弛度等因素對注射效果及風險的影響。