懷孕宮高腹圍標(biāo)準(zhǔn)值問(wèn)
懷孕宮高腹圍標(biāo)準(zhǔn)值
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李瑩副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院 向他提問(wèn)
懷孕宮高腹圍在不同孕早期、孕中期、孕晚期有不同標(biāo)準(zhǔn)值,孕早期無(wú)明顯特異性標(biāo)準(zhǔn),孕中期和孕晚期各孕周有相應(yīng)平均值,測(cè)量受多種因素影響,若與標(biāo)準(zhǔn)值差異大需進(jìn)一步檢查,肥胖孕婦參考價(jià)值可能降低,身材矮小孕婦只要胎兒符合生長(zhǎng)曲線(xiàn)多正常,多胎妊娠宮高腹圍更大需綜合判斷。
孕早期宮高和腹圍通常沒(méi)有明顯的特異性標(biāo)準(zhǔn),因?yàn)榇藭r(shí)子宮增大不明顯。一般從孕12周起,子宮開(kāi)始逐漸超出盆腔,可通過(guò)超聲檢查來(lái)更準(zhǔn)確地監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育情況等。
孕中期
孕16周:宮高約在恥骨聯(lián)合上緣至臍恥之間,平均值約為10cm,腹圍平均值約為80cm左右。
孕20周:宮高平均值約為18cm,腹圍平均值約為89cm左右。此時(shí)通過(guò)測(cè)量宮高和腹圍可以初步評(píng)估胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況是否大致符合孕周。
孕24周:宮高平均值約為24cm,腹圍平均值約為90cm左右。這一時(shí)期胎兒生長(zhǎng)速度有所加快,宮高和腹圍會(huì)逐漸增加。
孕晚期
孕28周:宮高平均值約為26cm,腹圍平均值約為89cm左右。隨著孕周增加,子宮底高度會(huì)不斷上升。
孕32周:宮高平均值約為29cm,腹圍平均值約為94cm左右。
孕36周:宮高平均值約為32cm,腹圍平均值約為98cm左右。
孕40周:宮高平均值約為33cm,腹圍平均值約為96cm左右。
需要注意的是,宮高和腹圍的測(cè)量會(huì)受到多種因素影響,比如孕婦的胖瘦、胎兒的體位、多胎妊娠等。如果宮高和腹圍與相應(yīng)孕周標(biāo)準(zhǔn)值差異較大,可能需要進(jìn)一步通過(guò)超聲等檢查來(lái)明確胎兒是否存在發(fā)育異常等情況。對(duì)于肥胖孕婦,宮高腹圍的測(cè)量參考價(jià)值可能會(huì)降低,需要結(jié)合超聲等綜合評(píng)估胎兒情況;對(duì)于身材矮小的孕婦,宮高腹圍可能相對(duì)偏小,但只要胎兒發(fā)育符合相應(yīng)孕周的生長(zhǎng)曲線(xiàn),也多為正常情況。如果存在多胎妊娠,宮高腹圍會(huì)比單胎妊娠相應(yīng)孕周更大一些,需要根據(jù)具體的多胎情況來(lái)綜合判斷是否在合理范圍。
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