三胞胎多有早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)易致呼吸窘迫綜合征，低出生體重概率高易現(xiàn)喂養(yǎng)困難、感染風(fēng)險(xiǎn)，心血管系統(tǒng)可現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，神經(jīng)系統(tǒng)易發(fā)腦室周圍白質(zhì)軟化，代謝性疾病有低血糖、高膽紅素血癥及膽紅素腦病，對(duì)高危群體需密切監(jiān)測(cè)生命體征、遵循護(hù)理原則、提供營養(yǎng)支持、保暖、減少感染風(fēng)險(xiǎn)、定期評(píng)估篩查并精細(xì)化醫(yī)療照護(hù)。

一、早產(chǎn)相關(guān)并發(fā)癥

三胞胎多存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，胎齡常不足37周。早產(chǎn)兒肺部發(fā)育不成熟，易發(fā)生呼吸窘迫綜合征，因肺泡表面活性物質(zhì)缺乏，導(dǎo)致呼吸困難，研究表明早產(chǎn)兒胎齡＜32周時(shí)呼吸窘迫綜合征發(fā)生率顯著升高。

二、低出生體重相關(guān)問題

三胞胎低出生體重（＜2500g）概率高，低出生體重兒常出現(xiàn)喂養(yǎng)困難，且因免疫功能不完善，感染風(fēng)險(xiǎn)增加，易受細(xì)菌、病毒等病原體侵襲，引發(fā)肺炎、敗血癥等嚴(yán)重感染性疾病。

三、心血管系統(tǒng)疾病

早產(chǎn)兒心血管系統(tǒng)發(fā)育未成熟，可能出現(xiàn)動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，動(dòng)脈導(dǎo)管未能正常關(guān)閉會(huì)影響血液循環(huán)，導(dǎo)致心臟負(fù)荷加重，影響心功能。

四、神經(jīng)系統(tǒng)疾病

早產(chǎn)兒腦室周圍血管脆弱，易發(fā)生出血及白質(zhì)損傷，引發(fā)腦室周圍白質(zhì)軟化，可影響神經(jīng)發(fā)育，導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)、認(rèn)知等方面的障礙。

五、代謝性疾病

低血糖：早產(chǎn)兒肝糖原儲(chǔ)備少，易出現(xiàn)低血糖，長期低血糖可能影響腦發(fā)育，導(dǎo)致智力發(fā)育遲緩等問題。

高膽紅素血癥：三胞胎膽紅素產(chǎn)生多，代謝能力弱，易出現(xiàn)高膽紅素血癥，嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)膽紅素腦病，影響神經(jīng)系統(tǒng)功能。

溫馨提示

對(duì)于三胞胎早產(chǎn)兒等高危群體，需密切監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)格遵循兒科安全護(hù)理原則，提供適宜營養(yǎng)支持，注意保暖以維持體溫穩(wěn)定，減少感染風(fēng)險(xiǎn)，定期進(jìn)行生長發(fā)育評(píng)估及相關(guān)疾病篩查，因三胞胎整體健康風(fēng)險(xiǎn)高于單胎，需精細(xì)化、全面化醫(yī)療照護(hù)保障其健康成長，充分考慮早產(chǎn)兒特殊生理狀況，優(yōu)先采取非藥物干預(yù)措施，避免低齡兒童不必要的藥物使用，注重人文關(guān)懷，全方位呵護(hù)其健康發(fā)展。